早期护理干预对于预防癌症病人深静脉血栓的护理价值分析.pdf
深静脉血栓D(VT)是一种由于血液在人体深静脉内出现非正常凝结,导致
血液循环受到阻滞造成下肢静脉回流障碍的一种常见疾病⑴。发生DVT的原
因临床医学认为与血液流速缓慢、静脉壁遭受损伤以及肢体处于高凝状态三种因
素有着密切的关系⑶。DVT常常发生在重症肿瘤患者身上,原因在于重症癌症患
者普遍病情严重,且绝大多数患者需要保持长时间的卧床状态或制动。由于长时
间的制动患者机体保持在高凝状态,血液循环无法像正常人一样流畅,极易引发
DVT等癌症并发症⑶。DVT发生之后,凝结的少部分血栓可以通过人体自行消
融,大部分会由于体液循环扩散至下肢深静脉主干道中,如果不能及时对DVT
进行干预,最终会演变成更加严重的血栓后遗症,严重影响癌症重症患者的生存
质量,更严重的还会进一步造成肺栓塞,造成患者死亡⑶⑸。据有关调查显示,
重症癌症监护室患者因DVT死亡的比例达到了30%以上,因此医护人员必须要
对DVT加以重视,对患者采取有效的护理方式来预防和应对重症肿瘤患者DVT
的发生⑹⑺。本研究中,将我院120例癌症重症患者作为调查对象,分别给予早
期护理和常规护理两种方式,观察并对比两种护理模式下患者发生DVT的情况,
具体研究内容如下。
1临床资料
1.1一般资料
选取笔者所在医院2019年3月至2020年9月收治的120名癌症重症患者作
为研究对象,随机将患者分为观察组与对照组,每组病例数60人。对照组患者
年龄介于31〜80岁,其中男性患者32例,女性患者28例;观察组患者年龄介于
32〜79岁,其中男性患者31例,女性患者29例。患者的平均年龄以及罹患癌症
类型等详细资料如下表1所示。
纳入与排除标准:所有患者入院前均经临床诊断符合重症肿瘤诊断标准,研
究均取得患者本人及其家同意且签署知情同意书;排除患者资料不全、存在严
重基础疾病以及精神障碍的患者。
表1两组患者一般资料比较
性别肿瘤类型及例数
组别n平均年龄胸科胃肠道妇科头颈其他
男女
肿瘤肿瘤肿瘤肿瘤肿瘤
观察组60312959.81±5.87151913112
对照组60322857.36+5.15171611133
1.2护理方法
本次研究中,观察组患者与对照组患者分别采取早期护理与常规护理两种护
理方式,具体护理内容如下:
(1)常规护理方法
医护人员需要定期对患者开展常规生命体征的检测、帮助患者肢体进行被动
运动等常规护理;如果癌症患者出现水肿等症状,应当及时抬高患者肢体,避免
患者受到冷刺激而发生静脉痉挛并导致血液淤积等。对患者深静脉置管并进行常
规维护,在患者护理档案中详细记录病情变化情况并与医生沟通。
(2)早期护理方法
①早期评估:癌症重症患者入院之后,护理人员首先采用Autar量表对患者
进行血栓危险因素评估网。评估量表总分为28分,若患者最终评估得分大于15
分,则认为该患者发生DVT的可能性较高;若患者分值为11〜15分之间,则认
为该患者发生DVT的几率一般,若分值小于11分,则认为该患者发生DVT的
可能性较低。
②早期健康宣教:癌症患者入院早期,对于家以及意识尚清晰的癌症患者,
医护人员需要开展健康宣教工作,采用日常健康宣传教育、组织健康讲座、--对
一指导等方式,使患者及其家能详细了解疾病发病原因和病情变化的规律、危
险因素等,提高对于疾病的了解程度以及对于疾病存在安全隐患提高警惕性和预
防,提高治疗和护理过