肺癌治疗新进展.ppt

肺癌治疗新进展;概述;肺癌分型;肺癌介入诊断方法;肺癌介入诊断方法;低分化癌;肺癌介入诊断方法;;;肺癌介入诊断方法;肺癌介入诊断方法;肺癌介入诊断方法;肺癌治疗;肺癌的治疗目前仍以外科手术治疗为主，能接受手术的病例应尽早手术。但临床发现的病例多属中晚期，约有2/3已失去手术时机。;肺癌治疗的新进展;晚期NSCLC一线化疗：现状及探索;JClinOncol.2011Nov28.;

结果

新辅助组的客观缓解率为35.4%。疾病无进展时间和总生存期的风险比〔HR〕分别为0.70(95%CI,0.50-0.97;P=0.003)和0.63(95%CI,0.43-0.92;P=0.02)，

新辅助化疗组均优于单纯手术组。

本项研究也进一步证实了，对于IIB/IIIA期非小细胞肺癌患者术前新辅助吉西他滨/顺铂能够改善生存。;LungCancer.2011Nov22.;对非鳞癌患者，培美曲塞/顺铂方案要优于其它方案，到达统计学显著差异的有，与长春瑞滨/顺铂相比(HR=0.67；95%CI：0.50-0.91)；与吉西他滨/顺铂相比(HR=0.85；95%CI：0.75-0.97)。

而对鳞癌患者，其他方案要优于培美曲塞/顺铂(HR1.0)，到达统计学显著差异的仅有吉西他滨/顺铂(HR=1.23；95%CI：1.00-1.51)。;抗肿瘤血管生成联合化疗;抗肿瘤血管生成联合化疗;三代化疗药物的疗效不受组织学类型的影响;与分子靶向药物有关的标志物;与分子靶向药物有关的标志物;与分子靶向药物有关的标志物;靶向治疗的新结果;结果显示，与对照组相比，治疗组PFS期显著延长，风险比〔HR〕为0.42，即治疗组疾病进展风险下降了58%，

客观有效率〔ORR，23%对0.7%〕、疾病控制率〔DCR，70%对50%〕均显著优于对照组。患者总体耐受性良好，主要不良反响有腹泻、皮疹、肝功能异常。;INFORM研究是全球首项采用吉非替尼与抚慰剂对照针对晚期NSCLC患者进行维持治疗的Ⅲ期临床研究，也是迄今为止患者生存获益最大的有关NSCLC维持治疗的研究。

研究提示，EGFR基因突变率高的人群较EGFR基因突变率低的人群〔欧美人群〕更能从EGFR-TKI维持治疗中获益。这为在亚洲人群中广泛推广维持治疗提供了重要的循证医学证据。该研究还提示，对于已经开始一线化疗并获得疾病控制后的患者，假设检测出EGFR突变，吉非替尼维持治疗是一种有效的治疗选择。;JThoracOncol.2011Nov;6(11):1872-80.;靶向治疗的新结果;

结果：总共1151/1217可评估

EGFR突变阳性患者中，吉非替尼组有更多患者的健康相关生活质量〔HRQoL〕和病症有明显改善〔n=259；FACT-L70.2%vs44.5%；p＜0.001。TOI70.2%vs38.3%；p＜0.001。LCS75.6%vs53.9%;p＜0.001〕。

EGFR突变阴性患者中，紫杉醇组的健康相关生活质量〔HRQoL〕和病症有明显改善〔n=169；FACT-L14.6%vs36.3%；p=0.002。TOI12.4%vs28.8%；p=0.011。LCS20.2%vs47.5%;p＜0.001〕。

结论：IPASS研究中HRQoL和病症终点的数据与疗效结果相一致，均倾向于吉非替尼治疗EGFR突变阳性的患者，和紫杉醇治疗EGFR突变阴性的患者。;TRUST研究亚组分析;;靶向药物的分类;

抗表皮细胞生长因子受体

〔EGFR〕治疗;NSCLC分子靶向治疗主要靶点及药物;EURTAC研究：结论;IPASS结论;靶向药物能否用于SCLC？;68例研究结果—缓解率;肺癌介入治疗方法;肺癌介入治疗方法;肺癌介入治疗方法;肺癌介入治疗方法;肺癌介入治疗方法;肺癌介入治疗方法;肺癌介入治疗方法;肺癌介入治疗方法;肺癌介入治疗方法;肺癌介入治疗方法;肺癌介入治疗方法;肺癌介入治疗方法;肺癌介入治疗方法;*;*;;;;;;;;Thankyou

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