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心肺复苏术后护理查房.pptx

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心肺复苏术后护理查房

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CATALOGUE

02

心肺复苏术后护理要点

01

心肺复苏术概述

03

术后并发症及预防

04

术后护理措施

05

术后康复指导

06

案例分析与讨论

心肺复苏术概述

01

定义

心肺复苏术(CPR)是针对呼吸、心脏骤停所采取的紧急处理措施。

目的

通过人工呼吸和胸外按压等方式,维持患者基础生命支持,直至专业救治人员到场。

定义与目的

溺水患者救出后,若呼吸、心跳停止,应立即进行心肺复苏。

溺水

由于呼吸道阻塞、异物噎塞等原因导致的窒息情况。

窒息

01

02

03

04

如急性心肌梗死、心律失常等导致的呼吸、心跳骤停。

心脏病突发

触电后患者若失去意识、心跳和呼吸,需进行心肺复苏。

触电

适用场景

按压部位为胸骨中下段,频率为每分钟100-120次,按压深度为5-6厘米。

采用仰头抬颏法或推举下颌法,使患者呼吸道保持通畅。

捏住患者鼻孔,口对口进行人工呼吸,每次吹气时间应持续1秒以上,使胸廓隆起。

在等待专业救治人员到场前,应按照C-A-B的顺序持续进行,尽量不中断。

基本步骤

C(胸外按压)

A(开放气道)

B(人工呼吸)

持续循环

心肺复苏术后护理要点

02

持续监测患者心跳情况,及时发现心律失常等异常。

心跳监测

生命体征监测

观察患者呼吸频率、节律和深度,保持呼吸道通畅。

呼吸监测

定期测量患者血压,以评估心脏功能和组织灌注情况。

血压监测

注意患者体温变化,防止低体温或发热。

体温监测

吸氧

给予患者吸氧,以提高血氧饱和度,促进组织修复。

保持呼吸道通畅

及时清理呼吸道分泌物和呕吐物,防止窒息。

气管插管护理

如患者需气管插管,应保持插管固定稳妥,防止移位或脱出。

呼吸机辅助呼吸

根据需要,为患者连接呼吸机辅助呼吸,确保通气量和通气压力适宜。

呼吸道管理

液体治疗

根据患者病情和医嘱,给予适当的液体治疗,以维持有效循环血量。

循环系统支持

01

心功能支持

密切观察患者心功能和血压变化,必要时给予强心药物等支持。

02

血管活性药物应用

根据患者病情,遵医嘱给予血管活性药物,以维持血压稳定和改善微循环。

03

预防并发症

采取措施预防低血压、心律失常、心力衰竭等并发症的发生。

04

术后并发症及预防

03

A

B

C

D

肺不张

由于术后疼痛、呼吸受限等原因导致肺部不能完全扩张。

呼吸系统并发症

肺水肿

术后输液过多或左心功能不全等原因引起的肺部水肿。

肺部感染

术后患者抵抗力降低,易受到细菌、病毒等病原体的侵袭。

呼吸衰竭

严重的呼吸系统并发症,可能导致患者死亡。

循环系统并发症

心律失常

术后常见的心血管系统并发症之一,可能由手术刺激、电解质紊乱等原因引起。

心力衰竭

由于术后心脏负荷过重或心肌受损等原因导致的心功能衰竭。

低血压

术后可能出现血容量不足、心排出量降低等情况导致的血压降低。

出血与血肿

术后可能出现的循环系统并发症,包括手术部位出血、内脏出血等。

由于术后呼吸、循环功能障碍导致的脑部缺氧。

手术过程中可能损伤周围神经,导致感觉、运动功能障碍。

包括脑梗死、脑出血等,可能由术后血压波动、血液高凝状态等原因引起。

术后出现的急性精神紊乱状态,可能由多种因素共同作用引起。

神经系统并发症

脑缺氧

神经损伤

脑血管意外

谵妄

术后护理措施

04

预防感染,特别是开放性伤口和植入物。

抗生素

预防血栓形成,需定期监测凝血功能。

抗凝药物

01

02

03

04

确保患者疼痛得到有效缓解,但避免药物成瘾和副作用。

镇痛药物

促进体内多余液体排出,减轻心肺负担。

利尿剂

药物治疗

早期肠内营养

通过鼻胃管或空肠造瘘管提供营养物质,促进肠道功能恢复。

肠外营养

对于无法经肠道吸收营养的患者,通过静脉途径提供营养。

饮食调整

根据患者情况逐步过渡到正常饮食,避免高脂、高蛋白和刺激性食物。

营养监测

定期评估患者营养状况,及时调整营养支持方案。

营养支持

了解患者心理状态,及时发现并处理焦虑、抑郁等心理问题。

心理评估

心理护理

提供情感支持,鼓励患者积极配合治疗和护理。

心理支持

通过药物、物理和心理手段减轻患者疼痛,提高舒适度。

疼痛管理

鼓励家属参与患者护理,减轻患者孤独感,促进康复。

家属参与

术后康复指导

05

康复训练

呼吸锻炼

教会患者深呼吸、有效咳嗽和扩胸运动,以增加肺活量,促进肺部恢复。

运动锻炼

根据患者身体情况,制定合理的运动计划,包括床上活动、下床活动、步行等,以促进全身血液循环,提高心肺功能。

心理康复

对患者进行心理疏导,鼓励其积极配合康复训练,保持乐观心态,促进身体康复。

环境舒适

为患者创造一个安静、舒适、整洁的居住环境,保持室内空气流通,避免刺激性气味。

家庭护理

饮食调理

合理饮食,加强营养,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多

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