围术期护理新进展.pptx

围术期护理新进展演讲人：日期：

06围术期护理案例研究目录01围术期护理概述02老年患者围术期护理03重症患者围术期护理04特殊手术围术期护理05围术期护理新技术与新方法

01围术期护理概述

围术期护理是指围绕手术的全过程，包括手术前期、手术中期和手术后期对病人进行的系统护理。围术期护理能够提高病人的手术耐受力，降低手术风险，促进病人早日康复，提高手术成功率。定义重要性围术期护理的定义与重要性

早期护理随着医学模式的转变和护理学科的发展，现代围术期护理已经扩展到手术前后，包括手术前期病人的评估与准备、手术中的配合与护理以及手术后的康复与护理。现代护理未来发展未来围术期护理将更加注重个性化、人性化和专业化，为病人提供更加全面、优质的护理服务。早期的围术期护理主要集中在手术过程中的护理，以病人安全和手术成功为主要目标。围术期护理的发展历程

围术期护理的目标与原则目标围术期护理的目标是确保病人在手术前后得到全面的护理，减少手术并发症，促进病人早日康复。原则围术期护理的原则包括以病人为中心、全面评估、个体化护理、预防并发症、保持安全以及教育与指导。

02老年患者围术期护理

术前评估对老年患者的病史、药物使用、生理状况进行全面评估，确定手术风险等级。麻醉风险评估根据老年患者身体情况，评估麻醉药物的剂量和给药方式，避免麻醉风险。术中监测对老年患者的生命体征进行全面监测，及时发现并处理异常情况。术后评估对老年患者的恢复情况进行全面评估，及时发现并处理术后并发症。老年患者围术期风险评估

老年患者围术期综合护理方案疼痛管理通过药物治疗、神经阻滞、物理疗法等方式，减轻老年患者术后疼痛。早期活动鼓励老年患者术后尽早下床活动，促进身体功能恢复。心理护理对老年患者进行心理疏导，缓解其焦虑、抑郁等情绪。并发症预防采取一系列措施，预防老年患者术后并发症的发生，如血栓、感染等。

应用新型评估工具，对老年患者术前、术后的营养状况进行全面评估。根据评估结果，为老年患者制定个性化的营养支持方案，包括口服、鼻饲等途径。实时监测老年患者的营养指标，及时调整营养支持方案，确保其营养充足。对老年患者及其家属进行营养知识教育，提高他们的营养意识和自我管理能力。老年患者营养管理新技术营养评估营养支持营养监测营养教育

03重症患者围术期护理

重症患者围术期监测与管理呼吸功能监测持续监测血氧饱和度、呼吸频率和呼吸深度，及时发现低氧血症和呼吸衰竭。循环功能监测连续监测心率、血压、中心静脉压等指标，评估心脏功能和血容量状态。神经功能监测通过神经肌肉监测、脑电图等手段，及时发现神经功能障碍。肾功能监测监测尿量、尿比重、血肌酐等指标，预防急性肾损伤重症患者围术期并发症预防预防感染加强手术室消毒、保持无菌操作、合理使用抗生素等措施，降低手术部位感染风险防深静脉血栓采取物理措施如弹力袜、气囊压迫等，结合药物预防深静脉血栓形成。预防压疮使用合理的体位垫、定时翻身等方法，避免局部长时间受压导致压疮。预防误吸采用胃肠减压、口腔护理等措施，减少胃内容物反流和误吸风险。

重症患者围术期多学科协作外科与麻醉科协作共同制定手术方案、麻醉方式和监测计划，确保手术顺利进行科与营养科协作根据患者营养状况制定围术期营养支持计划，促进患者快速康复。外科与重症医学科协作术前评估患者重要脏器功能，制定围术期治疗方案，术后监测生命体征和病情变化。外科与康复科协作制定术后康复计划，包括疼痛管理、康复训练和心理辅导等，提高患者生活质量。

04特殊手术围术期护理

翼状胬肉切除术围术期护理术前护理做好眼部清洁，术前点抗生素眼液预防感染；评估患者心理状况，做好术前解释和安慰工作。术中护理术后护理协助医生完成手术操作，确保手术器械的传递和使用；密切观察患者生命体征和眼部反应，及时报告异常情况。术后定期换药，保持眼部清洁和干燥；观察患者眼部恢复情况，及时处理并发症；指导患者进行康复训练和定期复查。123

术前心理干预与健康宣教针对患者术前紧张、焦虑等情绪，进行心理疏导和安慰，提高手术信心。心理干预向患者介绍手术过程、注意事项以及术后可能出现的并发症，提高患者的手术认知度和配合度。健康宣教指导患者完成术前各项检查，做好术前准备，如术前用药、禁食等。术前准备

评估患者术后疼痛程度，及时采取镇痛措施，如药物治疗、物理疗法等，缓解患者疼痛。术后疼痛管理与康复护理疼痛管理根据患者手术情况制定个性化的康复计划，指导患者进行康复训练和日常活动，促进患者早日康复。康复护理密切观察患者术后恢复情况，及时发现并处理并发症，如感染、出血等，确保患者手术效果和安全。并发症预防与处理

05围术期护理新技术与新方法

磁导航技术原理减少误吸风险，保证肠内营养供给，促进患者快速康复。鼻肠管置管优势临床应用