精神科进食障碍病人护理.pptx

精神科进食障碍病人护理演讲人：日期：

目?录CATALOGUE02神经性厌食患者护理01进食障碍概述03神经性贪食患者护理04药物治疗在进食障碍中应用及注意事项05康复期管理与效果评价

进食障碍概述01

进食障碍定义指以进食行为异常、对食物及体重和体型的过分关注为主要临床特征的一组疾病。进食障碍分类主要包括神经性厌食和神经性贪食两种类型。定义与分类

发病原因及危险因素遗传、神经递质异常、脑区功能异常等。生物学因素对自我体型的认知扭曲，对肥胖的恐惧，社会文化对瘦身的推崇等。心理因素家庭环境、社交压力、职业要求等。社会环境因素

临床表现神经性厌食患者表现为极度节食、体重显著减轻；神经性贪食患者表现为反复发作的暴食行为，以及暴食后的负罪感和自我厌恶。诊断依据根据患者的进食行为、体重变化、心理状态等临床表现，结合相关心理量表评估和排除其他器质性疾病后进行诊断。临床表现与诊断依据

营养支持治疗对于严重营养不良的患者，需要给予肠内或肠外营养支持，以纠正水电解质失衡和营养不良。心理治疗包括认知行为治疗、家庭治疗等，帮助患者纠正错误的饮食观念，恢复正常的进食行为。药物治疗如抗抑郁药物、抗焦虑药物等，用于改善患者的情绪状态，减轻贪食和呕吐等症状。治疗方法简介

神经性厌食患者护理02

心理护理策略倾听与理解与患者建立信任关系，倾听其内心想法和感受，理解其厌食的原因。认知行为疗法帮助患者重塑对自身及食物的认知，纠正不合理的饮食观念。情感支持提供情感支持，鼓励患者树立战胜疾病的信心。应对压力指导患者学会应对压力，避免压力对进食产生负面影响。

营养评估对患者进行全面的营养评估，确定其营养需求。逐步增加饮食量根据患者情况，逐步增加饮食量，避免一次性过多摄入。高能量饮食提供高能量、高蛋白、高维生素的饮食，以满足患者身体需求。平衡膳食确保饮食的多样性，包括蔬菜、水果、全谷类食物等，以达到平衡膳食。营养支持与饮食调整建议

监测生命体征及预防并发症措施密切监测体重、心率、血压等生命体征01及时发现并处理异常情况。电解质平衡02定期监测电解质水平，预防低钾、低钠等电解质紊乱。预防骨质疏松03关注患者骨密度变化，及时采取措施预防骨质疏松。心理监测与评估04定期进行心理评估，及时发现并处理心理问题。

鼓励家属给予患者关心和支持，共同参与康复过程。家属支持指导患者进行进食技能训练，提高自理能力。康复技能训家属普及神经性厌食的知识，使其了解患者的心理和需求。家属教育定期随访，了解患者康复情况，提供必要的支持和指导。随访与支持家属参与和康复指导

神经性贪食患者护理03

帮助患者建立规律的饮食习惯，避免饥饿和暴饮暴食。规律饮食控制暴食行为技巧教授鼓励患者细嚼慢咽，品味食物的味道，减少进食速度。慢食细嚼与患者共同制定饮食计划，限制每次进食的量和种类。定量进食引导患者找到替代暴食的健康行为，如运动、阅读等。替代行为

帮助患者认识到抵消行为的无效性，改变不合理的思维模式。认知疗法让患者反复暴露于易引发暴食的情境，逐渐减轻其恐惧和焦虑。暴露疗法教患者学会在社交场合中自信地表达自己的想法和需求，减少因自卑而引发的暴食行为。社交技能训练消除抵消行为方法探讨010203

全面评估患者的心理状态，包括焦虑、抑郁等情绪问题。心理评估采用认知行为疗法、心理动力学治疗等方法，帮助患者重建健康的自我认知。心理治疗教会患者有效的情绪管理技巧，如放松训练、冥想等，以应对生活中的压力和挑战。情绪管理心理干预与认知重建过程描述

向患者家属普及神经性贪食的相关知识，让他们了解患者的困境和需求。家属教育家庭支持康复环境鼓励家属给予患者关爱和支持，共同营造和谐的家庭氛围。为患者创造安静、舒适的康复环境，减少刺激和压力，有助于患者更好地恢复。家属支持和康复环境营造

药物治疗在进食障碍中应用及注意事项04

抗抑郁药通过调节神经递质，如5-羟色胺、去甲肾上腺素等，改善患者的抑郁情绪，并减轻焦虑和恐惧症状，从而改善患者的进食状况。抗抑郁药常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。常用药物介绍及作用机制阐述抗焦虑药主要用于缓解患者的焦虑、紧张和失眠等症状，以改善患者情绪，提高进食欲望。常用的抗焦虑药有地西泮、氯硝西泮等。抗精神病药主要用于治疗极度拒食、拒饮、木僵等症状的患者，通过调节多巴胺等神经递质来改善症状。常用的抗精神病药包括奥氮平、利培酮等。

药物副作用监测和处理方法论述抗抑郁药可能引起胃肠道反应、头痛、失眠、性功能障碍等副作用。应注意观察患者的反应，及时调整药物剂量或更换药物，必要时给予相应的对症处理。抗焦虑药易产生依赖性、嗜睡、头晕等副作用。应指导患者正确使用，避免长期大量使用，注意观察患者的反应，及时调整药物剂量。抗精神病药可能引起锥体外系反应、过度镇静、肥胖等副作用。应密切监测患者的症状和体征