护理重点环节应急预案试题+答案.docx
护理重点环节应急预案试题+答案
一、单选题
1.发生火灾时，护士应首先：
A.通知医生
B.拨打119
C.组织患者撤离
D.关闭电源、氧气等
答案：C。发生火灾时，保障患者生命安全是首要任务，所以应首先组织患者撤离。
2.患者发生跌倒时，护士应立即：
A.通知医生
B.查看患者受伤情况
C.报告护士长
D.将患者抬回病床
答案：B。患者跌倒后，要先查看其受伤情况，再根据情况进行后续处理。
3.输血过程中患者出现溶血反应，首先应：
A.停止输血
B.通知医生
C.碱化尿液
D.双侧腰部封闭
答案：A。一旦发现溶血反应，应立即停止输血，防止更多的异型血输入患者体内。
4.输液过程中发生空气栓塞，应让患者采取的体位是：
A.左侧卧位并头低脚高
B.右侧卧位并头低脚高
C.左侧卧位并头高脚低
D.半坐卧位
答案：A。左侧卧位并头低脚高可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。
5.发现患者自杀未遂，护士首先要做的是：
A.通知医生
B.安慰患者
C.检查患者身体有无受伤
D.报告护士长
答案：C。先检查患者身体有无受伤，确保患者生命安全，再进行其他处理。
6.当患者发生药物过敏性休克时，在皮下注射肾上腺素的剂量是：
A.0.1～0.5mg
B.0.5～1mg
C.1～2mg
D.2～3mg
答案：B。药物过敏性休克时，皮下注射肾上腺素0.5～1mg。
7.患者发生坠床后，护士评估的重点内容不包括：
A.意识
B.生命体征
C.饮食情况
D.受伤部位及程度
答案：C。坠床后主要评估意识、生命体征、受伤部位及程度等与受伤相关的情况，饮食情况不是重点评估内容。
8.护理人员发现医嘱错误时，正确的做法是：
A.直接执行错误医嘱
B.自行修改医嘱
C.拒绝执行并向医生提出质疑
D.按错误医嘱执行，出问题由医生负责
答案：C。护理人员发现医嘱错误时，应拒绝执行并向医生提出质疑，以保障患者安全。
9.突然停电时，护士首先应：
A.打开应急灯
B.通知电工
C.安抚患者
D.关闭仪器设备
答案：A。突然停电，首先要打开应急灯，保证病房有基本照明，保障患者和医护人员安全。
10.患者发生窒息时，现场急救的首要措施是：
A.气管插管
B.吸氧
C.清除呼吸道异物
D.胸外按压
答案：C。窒息时，首要措施是清除呼吸道异物，恢复呼吸道通畅。
11.手术患者发生术中大出血，护士应首先：
A.通知血库
B.建立多条静脉通道
C.测量生命体征
D.安慰患者
答案：B。术中大出血时，建立多条静脉通道以便快速补充血容量和给药是首要任务。
12.患者发生误吸时，应立即采取的体位是：
A.平卧位
B.侧卧位
C.半坐卧位
D.头低脚高俯卧位
答案：D。头低脚高俯卧位可利于异物咳出，减少误吸物进入肺部。
13.发生护理差错后，护士长应在多长时间内上报护理部：
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
答案：B。发生护理差错后，护士长应在24小时内上报护理部。
14.患者发生输血反应，怀疑血型不匹配，应立即：
A.继续观察
B.停止输血，将血袋和输血器送血库检验
C.更换输血器继续输血
D.给患者使用抗过敏药物
答案：B。怀疑血型不匹配，应立即停止输血，并将血袋和输血器送血库检验。
15.新生儿发生窒息时，复苏的第一步是：
A.建立呼吸
B.维持正常循环
C.清理呼吸道
D.药物治疗
答案：C。新生儿窒息复苏的第一步是清理呼吸道，保持气道通畅。
16.患者发生抽搐时，护士不应采取的措施是：
A.按压肢体，防止受伤
B.将头偏向一侧
C.解开衣领
D.放置牙垫
答案：A。按压肢体可能会导致患者骨折等二次伤害，不应采取。
17.医院发生突发公共卫生事件时，护士应遵循的原则不包括：
A.先重后轻
B.先急后缓
C.先远后近
D.先救命后治伤
答案：C。应遵循先重后轻、先急后缓、先救命后治伤的原则，而不是先远后近。
18.患者发生低血糖昏迷时，应立即：
A.静脉注射葡萄糖
B.口服糖水
C.通知医生
D.测量血糖
答案：A。低血糖昏迷时，应立即静脉注射葡萄糖以快速纠正低血糖。
19.发现患者猝死，护士应立即进行的操作是：
A.呼叫医生
B.胸外按压
C.开放气道
D.人工呼吸
答案：B。发现患者猝死，应立即进行胸外按压，开始心肺复苏。
20.患者发生药物外渗时，应采取的措施不包括：
A.立即停止输液
B.局部热敷
C.回抽外渗药物
D.根据药物性质选择合适的解毒剂局部封闭
答案：B。有些药物外渗后热敷会加重组织损伤，应根据药物性质选择合适的处理方法，一