2017神经内科主治医师考试系统备考试题.doc

2017神经内科主治医师考试系统备考试题

1、对于脑梗死，最早能显示缺血病灶的检查是D

A.CTB.TCDC.MRAD.MRIE.CTA

2、椎一基底动脉系统TIA最常见的临床表现为A

A.眩晕和呕吐B.耳鸣和耳聋C.跌倒发作D.吞咽困难E.复视

3、新纹状体病变表现为B

A.静止性震颤B.舞蹈病C.手足徐动症D.扭转痉挛E.偏身投掷

4、记忆障碍不包括C

A.遗忘B.记忆减退C.失认D.记忆错误E.记忆增强

5、锥体系统是指E

A.上运动神经元B.下运动神经元C.小脑皮层细胞D.脊髓巨角细胞E.上、下运动神经元

6、鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是E

A.瘫痪程度分级及范围大小B.有无肌肉萎缩C.肌张力增高或减低D.腱反射亢进或消失E.有无病理反射

7、患者男性，39岁，发作时先觉胃部一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃自语，走动，似在找东西，呼唤无反应，持续约4分钟，脑电图检查发现前、中颞导联有棘慢复合波。发作类型是B

A.强直-阵挛发作

B.失神发作

C.复杂部分性发作

D.脑缺血发作

E.假性发作

8、患者60岁，突然不能说话，右侧肢体无力，5～6分钟恢复，反复发作，发作后检查无神经系统体征。首先应考虑的诊断是B

A.椎一基底动脉系统TIAB.颈内动脉系统TIA

C.癔症发作D.脑栓塞

E.局灶性癫痫发作

9、关于血管性痴呆，错误的是D

A.缺血性和出血性脑血管病均可导致血管性痴呆

B.预防重于治疗

C.CT/MRI正常可除外诊断

D.起病较急，多有意识障碍

E.病情呈阶段性加重

10、海绵窦血栓形成最常见的原因为D

A.严重脱水

B.妊娠、口服避孕药等

C.肿瘤、外伤、动静脉畸形阻塞

D.眶部、鼻窦、上面部化脓性感染

E.其他硬脑膜窦扩散

11、新型隐球菌性感染首选治疗药物是B

A.地塞米松B.两性霉素B

C.氟胞嘧啶D.更昔洛韦

E.万古霉素

12、下列不用于痴呆患者检测的是A

A.HISB.CDRC.WEBSTERD.BBSE.MMSE

13、脊髓空洞症早期最常见的症状是D

A.皮肤营养障碍及Charcot关节

B.一侧或双侧手肌萎缩

C.一侧Homner征

D.双上肢和胸部节段性分离性感觉障碍

E.一侧上肢或胸部自发性疼痛和痛觉缺失

14、患者女性，26岁，临床诊断为特发性癫痫，病史已有3年。主要表现为全身强直一阵挛发作，每月发作2～3次，其防治的关键在于D

A.根据脑电图和颅脑CT的变化决定抗癫痫药的应用时间

B.药物应用需待癫痫完全控制2～5年后考虑终止

C.发作时应尽快肌内注射地西泮以制止发作

D.避免疲劳、高热、饮酒、剧烈运动等诱发因素

E.进行脑电图检查明确病因

15、关于全面性强直一阵挛发作(GTCS)，描述不正确的是D

A.患者对发作过程无记忆

B.惊厥后期呼吸首先恢复

C.GTCS发作后跖反射常阳性

D.强直期患者可出现自动症

E.强直期所有骨骼肌呈持续性收缩

16、为预防多发性硬化复发，目前应用最广的是p干扰素，但在以下患者中可暂不使用的是C

A.不完全的脊髓炎

B.孤立的脑干和小脑综合征

C.妊娠期和哺乳期

D.头颅MRI上有2个以上3mm的病灶

E.复发一缓解型

17、关于多发性硬化的描述，下列叙述错误的是E

A.皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物

B.脑脊液检查对诊断有一定价值

C.可以呈现病灶的多发性

D.病程往往呈复发一缓解

E.病变主要累及灰质

18、可能与路易体痴呆相关的是B

A.PS-1基因突变

B.a-synuclein基因突变

C.tau蛋白基因突变

D.APOE基因突变

E.APP基因突变

19、额颞叶痴呆患者早期主要表现为E

A.失读

B.计算力障碍

C.记忆障碍

D.空间定向力障碍

E.人格、行为和情感改变

110、大脑大静脉汇集大脑半球白质、基底节、间脑及脑室脉络丛等处静脉血后注入E

A.下矢状窦B.横窦C.乙状窦D.海绵窦E.直窦

21、颞动脉炎是一种颅外的肉芽肿性动脉炎，主要侵犯E

A.颈内动脉B.大脑中动脉

C.面动脉D.颞深动脉

E.颞浅动脉及眼动脉

22、年轻女性患者，反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感，随之一眼出现异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，呈钻痛、搏动性，常伴恶心、呕吐，持续4～5小时后进入睡眠可缓解。应诊断为A

A.有先兆的偏头痛

B.特殊类型偏头痛

C.无先兆的偏头痛

D.丛集性头痛

E.紧张性头痛

23、患者男性，4岁，步态不稳、头痛、呕吐1个月，X线片示颅缝增