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针灸科面瘫护理个案汇报.pptx

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针灸科面瘫护理个案汇报

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目录

CATALOGUE

01

病例介绍

02

护理评估

03

中医护理方案

04

护理实施过程

05

护理效果评价

06

经验总结与改进建议

01

病例介绍

50岁。

年龄

公司职员。

职业

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女性。

性别

左侧面部肌肉麻痹、流口水。

主诉

患者基本信息

高血压、糖尿病。

面瘫。

左侧额纹消失、眼裂增大、鼻唇沟变浅、鼓腮漏气、不能皱眉、闭眼及微笑。

针灸治疗。

病史及诊断结果

既往病史

诊断

诊断依据

治疗方式

临床表现及体征

症状

左侧面部肌肉麻痹,无法控制表情和口腔活动,流口水。

体征

伴随症状

左侧额纹消失、眼裂增大、鼻唇沟变浅、口角下垂,鼓腮漏气,不能皱眉、闭眼及微笑。

左眼流泪、耳后疼痛。

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02

护理评估

病情评估

面瘫程度

评估患者面瘫的程度,包括面部肌肉瘫痪的范围、程度以及对称性等。

伴随症状

观察患者是否有其他症状,如口角流涎、味觉减退或丧失、眼部不适等。

病情发展趋势

观察面瘫的进展速度,是否逐渐加重或有所缓解。

情绪状态

了解患者是否存在焦虑、抑郁等情绪问题,以及对手术和治疗的信心。

心理状况评估

认知功能

评估患者的认知能力,包括对治疗的理解、记忆和注意力等方面。

社交情况

了解患者在社交方面的困难和需求,如与家人、朋友的交流等。

饮食习惯

评估患者的睡眠情况,包括睡眠时间、深度睡眠和做梦情况等。

睡眠质量

面部保护

评估患者是否有面部受凉、受风或外伤等情况,以及日常的面部保护措施。

了解患者的饮食习惯,是否有偏食、营养不良或暴饮暴食等情况。

生活习惯评估

03

中医护理方案

选取风池、合谷、太冲等穴位,采用温针灸或艾灸,以祛风散寒,通络止痛。

采用轻柔手法按摩患侧面部,重点揉按太阳穴、迎香穴,以促进血液循环,缓解面瘫症状。

使用艾叶、桂枝等温经散寒的中药煎水熏洗患侧面部,注意水温适中,避免烫伤。

加强患侧面部保暖,避免吹风受凉,以免加重病情。

风寒袭络证护理措施

针灸治疗

推拿按摩

中药熏洗

保暖措施

针灸治疗

选取曲池、风池、大椎等穴位,用毫针泻法,以疏风清热,通络止痛。

拔罐疗法

在患侧面部或相关穴位进行拔罐,以拔出热毒,改善面部血液循环。

中药熏洗

使用菊花、桑叶等清热解毒的中药煎水熏洗患侧面部,注意保持水温舒适。

饮食调护

避免食用辛辣、油腻食物,多食用清淡、易消化、富含维生素的食物。

风热袭络证护理措施

风痰阻络证护理措施

针灸治疗

选取丰隆、内关、足三里等穴位,用毫针刺激,以祛痰通络,舒筋活络。

刮痧疗法

在患侧面部或相关经络进行刮痧,以促进痰液排出,改善面部气血运行。

中药内服

根据患者病情,选用祛痰通络的中药方剂,如牵正散等,水煎服,每日一剂。

饮食调护

多食用化痰利湿的食物,如萝卜、冬瓜等,避免食用油腻、厚味之品。

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02

03

04

采用轻柔手法按摩患侧面部及全身,重点揉按足三里、气海等穴位,以促进气血运行。

气虚血瘀证护理措施

推拿按摩

多食用益气养血的食物,如红枣、桂圆等,避免食用寒凉、生冷之品。

饮食调护

选用益气活血的中药方剂,如补阳还五汤等,水煎服,每日一剂。

中药内服

选取足三里、气海、血海等穴位,用毫针补法,以益气活血,通络止痛。

针灸治疗

04

护理实施过程

面肌运动训练

表情肌训练

对患者进行面部表情肌的训练,包括皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作,每日进行2-3次,每次10-15分钟。

面部按摩

口腔肌肉训练

采用轻柔的手法对面部进行按摩,有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张,每日1-2次,每次10-15分钟。

进行张嘴、伸舌、鼓腮等口腔肌肉的训练,有助于改善面部肌肉的协调性,每日2-3次,每次5-10分钟。

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针刺治疗

采用艾条对患者进行艾灸,有助于温通经络、散寒除湿,适用于面瘫初起或寒湿阻络者。

艾灸疗法

中药熏洗

选用具有活血化瘀、通络舒筋作用的中药煎汤熏洗患侧面部,每日1-2次,每次20-30分钟。

根据患者面瘫的情况,选取相应的穴位进行针刺治疗,以调和气血、疏通经络。

中医特色疗法应用

并发症预防与处理

面瘫患者常常出现眼睑闭合不全的情况,应注意保护眼睛,避免角膜炎等眼部并发症的发生。

眼部保护

保持口腔清洁,及时清除口腔内的食物残渣,预防口腔感染。

口腔护理

面瘫患者往往会出现焦虑、抑郁等情绪,应及时进行心理疏导,帮助患者树立战胜疾病的信心。

心理护理

05

护理效果评价

通过对患者面部肌肉进行针灸治疗,面瘫程度得到明显减轻,面部肌肉活动能力逐步恢复。

症状改善情况

面瘫程度减轻

针灸治疗促进了患者面部肌肉的协调性,使面部表情更加自然。

面部肌肉协调性提高

针灸治疗可降低面瘫患者并发其他疾病的风险,如口眼歪斜、面部抽搐等。

并发症的预防

患者满意度

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