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脑卒中相关知识及药物治疗理论考核试题（附答案）

一、单选题（每题2分，共50分）

1.以下哪种疾病不属于脑卒中的范畴？（）

A.脑出血

B.脑梗死

C.短暂性脑缺血发作

D.癫痫

答案：D

解析：癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病，不属于脑卒中范畴。脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作都属于脑卒中。

2.缺血性脑卒中最常见的病因是（）

A.脑动脉粥样硬化

B.高血压

C.糖尿病

D.高血脂

答案：A

解析：脑动脉粥样硬化是缺血性脑卒中最常见的病因，它可导致血管狭窄、血栓形成，进而引起脑供血不足或中断。高血压、糖尿病、高血脂是脑卒中的危险因素，但不是最常见病因。

3.脑出血最常见的部位是（）

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A

解析：基底节区是脑出血最常见的部位，主要是因为豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，承受较高的血流冲击，容易破裂出血。

4.急性缺血性脑卒中溶栓治疗的时间窗一般是（）

A.1小时内

B.3-4.5小时内

C.6小时内

D.12小时内

答案：B

解析：目前急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗的时间窗一般是发病后3-4.5小时内，在这个时间窗内进行溶栓治疗，能最大程度挽救濒临死亡的脑组织。

5.下列哪种药物不是抗血小板聚集药物？（）

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.华法林

D.双嘧达莫

答案：C

解析：华法林是抗凝药物，通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成发挥抗凝作用。阿司匹林、氯吡格雷、双嘧达莫都是抗血小板聚集药物，可抑制血小板的活化和聚集。

6.治疗急性缺血性脑卒中常用的改善脑循环药物是（）

A.甘露醇

B.胞磷胆碱

C.丁苯酞

D.胰岛素

答案：C

解析：丁苯酞可改善脑缺血区的微循环和血流量，抑制神经细胞凋亡。甘露醇是脱水降颅压药物；胞磷胆碱是脑代谢改善药；胰岛素主要用于降血糖。

7.脑出血患者降颅压治疗首选药物是（）

A.呋塞米

B.甘油果糖

C.甘露醇

D.白蛋白

答案：C

解析：甘露醇是脑出血患者降颅压治疗的首选药物，它能快速提高血浆渗透压，使脑组织内水分进入血管内，从而减轻脑水肿，降低颅内压。

8.以下哪种药物可用于预防心源性脑栓塞？（）

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.华法林

D.西洛他唑

答案：C

解析：心源性脑栓塞主要是由于心脏内血栓脱落随血流进入脑动脉导致，华法林作为抗凝药物，可预防心脏内血栓形成，从而预防心源性脑栓塞。阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑是抗血小板药物，主要用于非心源性缺血性脑卒中的预防。

9.短暂性脑缺血发作（TIA）持续时间一般不超过（）

A.1小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：B

解析：短暂性脑缺血发作是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损，症状一般持续不超过24小时，且不遗留神经功能缺损症状和体征。

10.缺血性脑卒中二级预防中，控制血压的目标值一般为（）

A.140/90mmHg

B.130/80mmHg

C.120/80mmHg

D.150/90mmHg

答案：A

解析：缺血性脑卒中二级预防中，一般将血压控制在140/90mmHg，对于合并糖尿病或肾病的患者，可将血压控制在130/80mmHg。

11.以下哪项不是脑梗死的临床表现？（）

A.突然头痛、呕吐

B.偏瘫

C.失语

D.视力模糊

答案：A

解析：突然头痛、呕吐多见于脑出血等颅内压急剧升高的情况。偏瘫、失语、视力模糊都可能是脑梗死的临床表现，取决于梗死的部位和范围。

12.抗血小板治疗过程中，需要监测的指标是（）

A.凝血功能

B.血常规

C.肝肾功能

D.以上都是

答案：D

解析：抗血小板治疗过程中，监测凝血功能可了解是否有出血倾向；血常规可观察血小板数量变化；肝肾功能监测可了解药物对肝脏和肾脏的影响。

13.下列哪种药物可用于降低脑出血患者的血压，但需谨慎使用？（）

A.硝苯地平

B.硝酸甘油

C.乌拉地尔

D.利血平

答案：D

解析：利血平可通过耗竭交感神经末梢的去甲肾上腺素，使血管扩张，血压下降，但它可能引起嗜睡、抑郁等不良反应，且降压作用较强，可能导致血压过低，在脑出血患者中需谨慎使用。硝苯地平、硝酸甘油、乌拉地尔在合适剂量下可用于脑出血患者的血压控制。

14.脑梗死患者使用他汀类药物的主要目的是（）

A.降低血脂

B.稳定斑块

C.抗炎

D.以上都是

答案：D

解析：他汀类药物具有降低血脂、稳定斑块、抗炎等多种作用，可降低脑梗死患者的复发风险。

15.急性缺血性脑卒中患者在溶栓治疗后24