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内科呼吸系统疾病病人的护理模拟试题及参考答案
一、单选题
1.慢性支气管炎最突出的症状是
A.长期反复咳嗽
B.反复咯血
C.时有喘息
D.逐渐加重的呼吸困难
E.胸痛
答案：A
解析：慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息，其中长期反复咳嗽是最突出的症状。
2.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达
A.6小时
B.10小时
C.24小时
D.48小时
E.12小时
答案：C
解析：哮喘持续状态是指严重哮喘发作，持续24小时以上，经一般支气管舒张剂治疗无效者。
3.呼吸衰竭最早出现的症状是
A.发绀
B.呼吸困难
C.精神症状
D.心血管系统症状
E.消化系统症状
答案：B
解析：呼吸衰竭最早出现的症状是呼吸困难，表现为呼吸频率、节律和深度的改变。
4.患者，男，65岁，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰呈黄脓色且不易咳出，伴气促，听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为
A.控制感染
B.止咳
C.祛痰
D.降温
E.氧气吸入
答案：A
解析：该患者有慢性咳嗽史，并发肺气肿，此次因受凉发热、咳嗽、咳痰加重，考虑为慢性阻塞性肺疾病急性加重期，首要治疗措施是控制感染。
5.患者，女，30岁，患支气管哮喘，不能平卧，大汗淋漓，话语不连贯，下列护理措施哪项不妥
A.取坐位或半卧位
B.超声雾化吸入
C.高流量吸氧
D.禁用普萘洛尔
E.多饮水
答案：C
解析：支气管哮喘患者一般给予低流量、低浓度持续吸氧，高流量吸氧可能会抑制呼吸中枢。
6.肺炎球菌肺炎患者的热型常为
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.不规则热
答案：A
解析：肺炎球菌肺炎患者的热型常为稽留热，体温持续在39℃-40℃左右，达数天或数周。
7.某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿润温暖，做血气分析：pH7.3，PaO?45mmHg，PaCO?80mmHg，应给予
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化吸氧
答案：C
解析：该患者为Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低浓度、低流量持续吸氧，以防二氧化碳潴留加重。
8.气胸常规抽气穿刺部位在
A.锁骨中线第2肋间
B.腋前线第7肋间
C.腋中线第4-5肋间
D.腋中线第7肋间
E.肩胛下第7-9肋间
答案：A
解析：气胸常规抽气穿刺部位在锁骨中线第2肋间，此处为胸腔上部，气体易积聚。
9.诊断肺结核的方法中最可靠的是
A.胃液分析
B.胸部X线片
C.结核菌素试验
D.红细胞沉降率
E.痰结核菌检查
答案：E
解析：痰结核菌检查是诊断肺结核的最可靠方法，若痰中找到结核菌即可确诊。
10.患者，男，55岁，咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘。1周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最重要的治疗措施是
A.吸氧+解痉平喘
B.抗生素+解痉平喘
C.祛痰剂+抗生素
D.吸氧+糖皮质激素
E.糖皮质激素+祛痰剂
答案：B
解析：该患者有慢性咳嗽、咳痰病史，此次受凉后症状加剧，考虑为慢性阻塞性肺疾病急性加重期，治疗的关键是控制感染和解痉平喘。
11.慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期最突出的表现是
A.休克
B.出血
C.昏迷
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭
答案：D
解析：慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期最突出的表现是呼吸衰竭，其次可出现心力衰竭。
12.支气管扩张患者在施行体位引流时，错误的护理是
A.引流在晚间睡前进行
B.根据病变部位选择体位
C.引流时鼓励患者深呼吸
D.引流时间每次30分钟以上
E.引流完毕后给予漱口
答案：D
解析：支气管扩张患者体位引流时间每次15-20分钟，不宜过长。
13.患者，女，28岁，午后低热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7.8×10?/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0.65，最可能的诊断是
A.癌性胸腔积液
B.肺栓塞并胸腔积液
C.细菌性肺炎伴胸膜炎
D.结核性胸膜炎
E.病毒性胸膜炎
答案：D
解析：该患者午后低热、干咳、胸痛，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞为主，考虑为结核性胸膜炎。
14.呼吸衰竭患者出现下列情况可考虑使用呼吸兴奋剂的是
A.吸氧后仍有呼吸困难
B.吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象
C.吸氧后心率增快、血压下降明显
D.吸氧后呼吸明显受到抑制，通气量不足时
E.导致呼吸衰竭的原发病因为COPD
答案：D
解析：呼吸兴奋剂适用于吸氧