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患者跌倒坠床时的应急预案及措施试题及答案
一、单选题(每题2分,共40分)
1.当发现患者跌倒坠床时,首先应:
A.立即通知医生
B.检查患者受伤情况
C.报告护士长
D.将患者抬回床上
答案:B
解析:发现患者跌倒坠床,应第一时间检查患者受伤情况,以便及时采取相应的救治措施。
2.对于跌倒坠床风险评估为高风险的患者,应采取的措施不包括:
A.悬挂防跌倒坠床标识
B.让患者尽量减少活动
C.加强巡视
D.向患者及家属进行安全教育
答案:B
解析:让患者尽量减少活动是不合理的,应鼓励患者在安全的前提下适当活动,而不是限制其活动。
3.患者跌倒后出现头部血肿,应立即:
A.热敷
B.按摩
C.冷敷
D.不做处理
答案:C
解析:头部血肿早期应冷敷,可减少局部出血和肿胀。
4.若患者跌倒后疑似有骨折,搬运时应:
A.随意搬动
B.一人搬运
C.保持受伤部位固定,多人搬运
D.让患者自己慢慢移动
答案:C
解析:疑似骨折时,要保持受伤部位固定,多人搬运以避免骨折移位加重损伤。
5.跌倒坠床事件发生后,多长时间内应上报护理部:
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
答案:B
解析:一般跌倒坠床事件发生后24小时内应上报护理部。
6.评估患者跌倒坠床风险的常用工具是:
A.Barthel指数
B.Braden量表
C.Morse跌倒评估量表
D.Glasgow昏迷量表
答案:C
解析:Morse跌倒评估量表是常用的评估患者跌倒风险的工具。
7.患者跌倒后意识不清,首先应:
A.呼叫医生
B.进行心肺复苏
C.开放气道
D.测量血压
答案:C
解析:意识不清患者首先要开放气道,以保证呼吸通畅。
8.以下哪种患者跌倒坠床风险相对较低:
A.老年人
B.儿童
C.青壮年
D.视力障碍者
答案:C
解析:青壮年身体机能相对较好,跌倒坠床风险相对较低。
9.预防患者跌倒坠床,病房地面应:
A.保持干燥清洁
B.定期打蜡
C.铺设地毯
D.不做特殊处理
答案:A
解析:保持病房地面干燥清洁可减少滑倒的风险。
10.发现患者跌倒后,护士应立即记录的内容不包括:
A.患者跌倒的时间
B.患者的饮食情况
C.患者跌倒的地点
D.患者当时的活动情况
答案:B
解析:患者的饮食情况与跌倒事件本身关系不大,不是立即需要记录的内容。
11.对于使用约束带的患者,应多长时间观察一次局部血液循环情况:
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
答案:B
解析:使用约束带的患者应每2小时观察一次局部血液循环情况。
12.患者跌倒后出现腰部疼痛,怀疑有腰椎损伤,应采取的体位是:
A.侧卧位
B.俯卧位
C.仰卧位,腰部制动
D.半坐卧位
答案:C
解析:怀疑腰椎损伤应采取仰卧位,腰部制动,避免进一步损伤。
13.以下哪项不属于跌倒坠床的环境因素:
A.光线不足
B.地面湿滑
C.家具摆放不合理
D.患者视力差
答案:D
解析:患者视力差属于患者自身因素,不属于环境因素。
14.跌倒坠床应急预案演练的频率至少为:
A.每月一次
B.每季度一次
C.每半年一次
D.每年一次
答案:B
解析:跌倒坠床应急预案演练频率至少每季度一次。
15.患者跌倒后出现鼻出血,应让患者采取的体位是:
A.仰卧位
B.侧卧位
C.坐位,头稍前倾
D.半坐卧位
答案:C
解析:鼻出血时应让患者坐位,头稍前倾,避免血液流入咽部。
16.若患者跌倒后有伤口出血,应首先采取的措施是:
A.用消毒纱布包扎
B.按压止血
C.通知医生
D.测量血压
答案:B
解析:有伤口出血时首先应按压止血。
17.对跌倒坠床高风险患者,护理人员应至少多长时间巡视一次:
A.15-30分钟
B.1小时
C.2小时
D.3小时
答案:A
解析:对高风险患者应至少15-30分钟巡视一次。
18.以下哪种药物使用后可能增加患者跌倒坠床风险:
A.抗生素
B.降压药
C.止咳药
D.助消化药
答案:B
解析:降压药可能导致患者血压下降,引起头晕等不适,增加跌倒坠床风险。
19.患者跌倒后,以下哪种情况不需要进行X线检查:
A.局部疼痛明显
B.活动受限
C.皮肤擦伤
D.疑似骨折
答案:C
解析:皮肤擦伤一般不需要进行X线检查。
20.跌倒坠床事件发生后,对患者及家属应采取的措施不包括:
A.隐瞒事件真相
B.做好解释工作
C.加强心理安慰
D.进一步进行安全教育
答案:A
解析:不能隐瞒事件真相,应做好解释、安慰和安全教育工作。
二、多