眼外伤护理查房.pptx
眼外伤护理查房
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02
眼外伤的临床表现
01
眼外伤概述
03
眼外伤的护理评估
04
眼外伤的护理措施
05
眼外伤的康复与预防
06
眼外伤护理查房案例分享
眼外伤概述
01
定义
眼外伤是指由于机械性、物理性、化学性等因素作用于眼部，引起眼球结构损伤或功能障碍的疾病。
分类
根据眼外伤的致伤因素，可分为机械性眼外伤和非机械性眼外伤。机械性眼外伤包括眼球穿通伤、眼球破裂伤、眼球挫伤等；非机械性眼外伤包括化学性眼外伤、热烧伤、辐射性眼外伤等。
定义与分类
眼外伤的常见原因
眼球穿通伤
常见于锐器刺伤、异物穿入等，可引起眼球破裂、眼内组织损伤等。
化学性眼外伤
由于化学物质对眼部组织的刺激和腐蚀，导致眼部组织损伤。
眼球破裂伤
由于钝力作用于眼部，导致眼球壁破裂，眼内组织外溢。
眼球挫伤
眼球受到钝力打击后，虽未破裂，但眼内组织受到震荡或损伤，如角膜挫伤、虹膜睫状体挫伤等。
眼外伤的流行病学
发病率
眼外伤是眼科常见急症之一，其发病率较高，占眼科急诊的很大比例。
年龄分布
眼外伤可发生于各个年龄段，但以青少年和儿童更为常见，这与他们活泼好动的特点有关。
性别分布
男性眼外伤的发病率高于女性，这与男性从事危险性工作的比例较高有关。
地域分布
眼外伤的发病率在不同地区有所差异，与经济发展水平、教育水平、医疗条件等因素有关。
眼外伤的临床表现
02
眼球损伤的症状
眼球疼痛
眼外伤后，患者常常感到眼球疼痛，疼痛程度因伤情不同而异。
眼球充血
眼球受损后，结膜或巩膜可能会出现充血现象，表现为眼红。
视力下降
眼外伤可能导致视力下降，严重者甚至失明。
畏光流泪
患者常因眼部不适而出现畏光流泪的症状。
结膜充血是眼附属器损伤的常见症状，表现为结膜血管扩张。
结膜充血
泪道受损可能导致泪液排出不畅，出现流泪或泪囊炎等症状。
泪道损伤
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04
眼外伤可能导致眼睑肿胀，影响眼部的正常功能。
眼睑肿胀
眼肌或支配眼肌的神经受损，可能导致眼球运动障碍。
眼球运动障碍
附属器损伤的症状
感染性眼内炎
眼外伤后，若处理不当，可能导致感染性眼内炎，严重威胁视力。
外伤性白内障
眼外伤可能导致晶状体混浊，形成外伤性白内障。
青光眼
眼外伤可能引起眼压升高，导致青光眼，出现视力下降、眼痛等症状。
视网膜脱离
眼外伤可能导致视网膜脱离，严重影响视力。
眼外伤的并发症
眼外伤的护理评估
03
受伤情况
询问患者的既往病史，包括眼部疾病、手术史、过敏史等，以评估患者的健康状况。
既往病史
症状描述
详细询问患者眼部的疼痛、畏光、流泪、视力下降等症状，以及症状的持续时间和变化情况。
了解患者的受伤时间、地点、致伤物种类、受伤部位以及受伤时的处理情况。
病史采集
体格检查
视力检查
检查患者的裸眼视力和矫正视力，以评估眼部损伤对视力的影响。
裂隙灯检查
使用裂隙灯检查患者的角膜、虹膜、晶状体等前部结构，观察是否有损伤或异物。
眼底检查
通过眼底镜检查患者的眼底，了解视网膜、脉络膜等后部结构的情况。
眼压测量
测量患者的眼压，以判断是否有眼内压升高或降低的情况。
辅助检查
影像学检查
如B超、CT等，可帮助判断眼球及眼眶内结构的损伤情况。
电生理检查
通过电生理检查可以评估视网膜和视神经的功能状态。
实验室检查
包括血常规、血生化等，有助于了解患者的全身状况，排除潜在的感染或炎症等。
眼外伤的护理措施
04
快速评估患者的视力、瞳孔对光反射、眼球运动及眼外伤情况，判断是否有眼球破裂、眼内出血等严重情况。
用无菌生理盐水轻轻冲洗眼睛，清除眼部异物及血迹，如有出血，应迅速止血。
用无菌纱布或眼罩遮盖伤眼，避免进一步损伤和感染。
对于严重眼外伤，如眼球破裂、眼内出血等，应立即转诊至眼科医生处进一步处理。
急救处理
初步评估伤情
眼部清洁与止血
眼球保护
紧急转诊
病情观察
观察视力变化
定期评估患者视力恢复情况，及时发现视力下降或失明等严重情况。
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04
03
01
检查眼球及周围组织
每日检查眼球、结膜、角膜、前房、虹膜等组织情况，观察有无异常分泌物、水肿、充血等现象。
监测眼压
眼压升高可能是眼外伤后的重要体征，需定期测量并记录眼压变化。
注意全身症状
眼外伤患者可能伴有头痛、恶心、呕吐等全身症状，需密切观察并及时处理。
用药护理
抗生素眼药水
按医嘱使用抗生素眼药水，预防感染。
散瞳剂或缩瞳剂
根据病情需要使用散瞳剂或缩瞳剂，以减轻眼内压力或防止虹膜粘连。
止痛药
对于疼痛严重的患者，可给予止痛药缓解疼痛。
局部用药注意事项
滴眼液时，注意药物浓度和滴药频率，避免药物流入健眼或引起不良反应。
眼外伤的康复与预防
05
康复指导
康复期生活起居
患者应避免剧烈运动，注意眼部卫生，防止感染，保证充足的睡眠。