病理学与病理生理学第四章肿瘤.pptx

;;;;患者，女，45岁，便血2年，误以为患了外痔。近2个月来，患者便血加重并发贫血。查体：距肛门6cm处有一溃疡型肿物，大小为3cm×6cm。手术切除肿物后送病理活体组织检查，病理报告提示细胞有明显的异型性，可见病理性核分裂象。;;肿瘤（tumor）是指机体在各种致瘤因素作用下，局部组织细胞在基因水平上失去了对其生长的正常调控，导致细胞克隆性异常增生而形成的新生物。;肿瘤的概念;;一、肿瘤的病因;一、肿瘤的病因;一、肿瘤的病因;一、肿瘤的病因;;一、肿瘤的病因;一、肿瘤的病因;;知识拓展;二、肿瘤的发病机制;二、肿瘤的发病机制;肿瘤的发生过程分为激发、促进和进展3个阶段，每个阶段都涉及一系列的基因突变积累。

激发阶段是正常细胞在致瘤因素的作用下转化为潜在瘤细胞的过程，由基因突变所致。

被激发的突变细胞在促进因子或辅助致癌物质的作用下发展为良性肿瘤的过程称为促发阶段。

进展阶段是指由良性肿瘤转变为恶性肿瘤并进一步演进的过程。;;一、肿瘤的大体形态;一、肿瘤的大体形态;二、肿瘤的组织结构及异型性;二、肿瘤的组织结构及异型性;二、肿瘤的组织结构及异型性;二、肿瘤的组织结构及异型性;三、肿瘤的生长与扩散;三、肿瘤的生长与扩散;三、肿瘤的生长与扩散;三、肿瘤的生长与扩散;三、肿瘤的生长与扩散;四、肿瘤的分级与分期;;一、良性肿瘤对机体的影响;二、恶性肿瘤对机体的影响;二、恶性肿瘤对机体的影响;少数非内分泌腺发生的肿瘤能产生和分泌激素或激素类物质，引起内分泌紊乱，出现相应的临床症状，称为异位内分泌综合征（ectopicendocrinesyndrome）。;;良性肿瘤与恶性肿瘤的区别;;一、肿瘤的命名;一、肿瘤的命名;一、肿瘤的命名;一、肿瘤的命名;一、肿瘤的命名;;一、癌前病变;一、癌前病变;二、非典型性增生;三、原位癌;;一、上皮组织肿瘤;（1）好发部位：甲状腺、乳腺、胃肠道、涎腺、卵巢等处，也可发生于肾上腺皮质、甲状旁腺等内分泌腺。;一、上皮组织肿瘤;一、上皮组织肿瘤;一、上皮组织肿瘤;一、上皮组织肿瘤;（1）好发部位：乳腺、胃肠道、肝、胆囊、子宫体、甲状腺等处??;一、上皮组织肿瘤;一、上皮组织肿瘤;一、上皮组织肿瘤;一、上皮组织肿瘤;二、间叶组织肿瘤;二、间叶组织肿瘤;二、间叶组织肿瘤;二、间叶组织肿瘤;二、间叶组织肿瘤;二、间叶组织肿瘤;二、间叶组织肿瘤;二、间叶组织肿瘤;二、间叶组织肿瘤;拓展资料——骨癌;三、其他肿瘤;视网膜母细胞瘤是起源于视网膜胚基的高度恶性肿瘤，40％的病例有家族史和遗传倾向。;二、间叶组织肿瘤;二、间叶组织肿瘤;;一、治疗原则;二、护理原则;