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2024年住院医师规培(骨科)考试历年真题常考点试题带答案
预祝考试顺利！
卷I
一.单选题(共30题)
1.闭合性股骨骨折后，体温的变化特点是
A.上午正常，下午高热
B.通常不超过38.0℃
C.弛张热
D.常在38.5℃以上
E.一般低于正常
请看正确答案：B
通常不超过38.0℃
2.脊髓震荡是指
A.脊髓受压
B.脊髓挫伤
C.脊髓裂伤
D.脊髓血运障碍
E.脊髓暂时性功能抑制
请看正确答案：E
脊髓暂时性功能抑制
3.下列骨巨细胞瘤的临床特点，正确的是
A.可能起源于骨髓内间叶组织的溶骨性肿瘤
B.是一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤
C.主要症状(mainsymptoms)为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限
D.好发年龄20～40岁，好发部位为股骨下端和胫骨上端
E.以上都是
请看正确答案：E
以上都是
4.有关原发性硬化性胆管炎的叙述，哪项不恰当
A.约50％～70％患者合并有溃疡性结肠炎
B.病变可累及整个胆道系统，以肝外胆管病变明显
C.患者常死于肝衰竭
D.胆囊多受侵犯
E.ERCP或MRCP具有一定诊断价值
请看正确答案：D
胆囊多受侵犯
5.女性，20岁，30分钟前被100kg重的米袋从2m高处坠落砸伤右小腿。摄片提示右胫腓骨中段短斜行骨折。临床医师立即采取的固定措施中，最不适宜的是
A.切开复位钢板螺丝钉(platescrew)内固定
B.闭合复位外固定支架固定
C.长腿石膏托固定
D.闭合复位管型石膏固定
E.跟骨结节骨牵引
请看正确答案：D
闭合复位管型石膏固定
解析：患者右胫腓骨中段骨折不愈，因所受外力较大，估计小腿软组织损伤较重，会很快引起肢体肿胀等。如用闭合复位加管型石膏固定很容易引起小腿骨筋膜室综合征，故D是错误的。
6.男性，40岁，1年前右股骨颈骨折行三翼钉内固定。1个月前拔钉后右髋痛不能负重。摄片提示骨不连，但股骨头外形尚未改变。应首选的治疗方案为
A.髋人字型石膏固定3个月
B.闭合复位，加压螺丝钉内固定(screwinternalfixation)
C.人工全髋置换
D.超关节外固定支架固定
E.内固定+带血管的骨移植
请看正确答案：E
内固定+带血管的骨移植
解析：此患者股骨颈骨折已骨不连，而股骨头外形尚未改变，治疗方案首选手术切开内固定加植骨术。如用带血管蒂的植骨块，则更易愈合。而换人工全髋患者年龄太轻，不合适。
7.下列关于处方权的说法正确的是
A.试用期人员开具的处方一律无效
B.进修医师在进修的医疗机构不可能(impossible)获得处方权
C.执业助理医师开具的处方一律无效
D.医师取得麻醉药品处方(narcoticsprescription)权后可以为自己开具该类药品处方
E.经注册的执业医师在执业地点取得处方权
请看正确答案：E
经注册的执业医师在执业地点取得处方权
8.对于肩锁关节脱位，以下论述错误的是
A.多见于年轻人的运动创伤
B.多因直接暴力致伤
C.严重者，肩锁韧带与喙锁韧带均破裂
D.X线摄片阴性发现，可以排除肩锁关节脱位
E.肩锁韧带与喙锁韧带均破裂者，应该手术治疗
请看正确答案：D
X线摄片阴性发现，可以排除肩锁关节脱位
解析：对于第一型肩锁关节脱位，仅有肩锁关节囊与韧带扭伤，X线检查不能发现锁骨外侧端有脱位
9.脊髓休克时可出现
A.骨骼肌紧张性降低或消失
B.外周血管扩张、血压下降
C.发汗反射消失
D.尿潴留及直肠内粪积聚
E.以上都是
请看正确答案：E
以上都是
解析：脊髓损伤后不论轻重立即出现损伤平面以下的肢体弛缓性瘫痪，肌张力消失，感觉丧失，各种反射消失，括约肌功能丧失，尿潴留，这种现象称为脊髓休克。
10.骨关节结核早期X线片表现
A.骨空洞形成
B.层状骨膜增生
C.边缘不齐的小死骨
D.骨质缺损
E.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状
请看正确答案：E
骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状
11.骨肉瘤X线检查的影像学特征是
A.可见于骨端
B.可见于短管状骨
C.可见日光照射现象
D.可见膨胀性生长
E.可见与正常组织界限清楚
请看正确答案：C
可见日光照射现象
解析：骨肉瘤的X线检查可有不同的特征性表现，主要表现有成骨性的骨硬化灶或溶骨性的破坏，骨膜反应可见Codman三角或呈日光照射现象。
12.阿米巴性肝脓肿(amebicliverabscess)，首先考虑的治疗方法是
A.抗阿米巴药物
B.直接手术切除
C.不需治疗即可切开引流
D.细针穿刺抽液
E.以上均不是
请看正确答案：A
抗阿米巴药物
13.手外伤清创术应争取在伤后多长时间内进行
A.36小时
B.24小时
C.12