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工伤离职调解协议书范本.docx

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工伤离职调解协议书范本

?甲方(用人单位):

名称:______________________

法定代表人:________________

地址:____________________

联系电话:________________

乙方(劳动者):

姓名:____________________

性别:____________________

身份证号码:________________

地址:____________________

联系电话:________________

鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故,现乙方提出离职,经双方友好协

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