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护士三基三严理论考试试题练习题及答案

一、选择题

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：B。详细解释：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得数值可偏低。

2.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）

A.敌百虫

B.敌敌畏

C.乐果

D.1605农药

E.1059农药

答案：A。详细解释：敌百虫在碱性环境下会变成毒性更强的敌敌畏，所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。而敌敌畏、乐果、1605农药、1059农药等可以用2%～4%碳酸氢钠溶液洗胃。

3.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查瓶口有无裂缝

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

E.嗅察溶液有无异味

答案：B。详细解释：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，以避免瓶口的微生物污染瓶内溶液。

二、填空题

1.正常成人安静状态下呼吸频率为______次/分。

答案：16～20。详细解释：正常成人安静状态下呼吸频率一般在16～20次/分，呼吸频率可因年龄、运动、情绪等因素而有所变化。

2.医院感染的传播途径主要有______、______、______。

答案：接触传播、空气传播、飞沫传播。详细解释：接触传播是医院感染最常见的传播途径，包括直接接触和间接接触；空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播；飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm）在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。

三、判断题

1.为病人进行肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。（）

答案：错误。详细解释：为病人进行肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较远的部位，这样可以避免损伤大血管和神经，减少并发症的发生。

2.已开启的无菌溶液瓶内的溶液，可保存24小时。（）

答案：正确。详细解释：已开启的无菌溶液瓶内的溶液，在无污染的情况下可保存24小时，超过24小时应重新更换。

四、解答题

1.简述青霉素过敏试验的注意事项。

答案：

用药前详细询问用药史、过敏史和家族史，对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。

试验前应备好急救药物，如盐酸肾上腺素等，以防发生过敏休克时及时抢救。

首次使用青霉素、停药3天以上或在使用过程中更换药物批号时，均需做过敏试验。

皮试液应现用现配，因青霉素皮试液在常温下易产生降解产物，导致过敏反应。

皮试过程中应密切观察患者反应，如有不适，立即告知医护人员。

皮试结果阳性者禁止使用青霉素，并在病历、医嘱单、床头卡等地方做好标记，同时告知患者及家属。

2.简述高热患者的护理措施。

答案：

病情观察：每4小时测量体温一次，待体温恢复正常3天后，改为每日1～2次。同时密切观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化。

降温措施：可采用物理降温（如冰袋冷敷、温水擦浴、酒精擦浴等）或药物降温方法。物理降温后30分钟应测量体温并记录。

补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充因发热丢失的水分，并促进毒素和代谢产物的排出。

口腔护理：发热时由于唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，且抵抗力下降，易引起口腔感染，应在晨起、餐后、睡前协助患者漱口，保持口腔清洁。

皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁、干燥，防止着凉。对长期卧床者，应定时翻身，防止压疮的发生。

休息：高热患者应绝对卧床休息，以减少能量消耗，利于机体恢复。病室应保持安静，温度和湿度适宜。

心理护理：关心患者的心理状态，耐心解答患者的疑问，给予心理支持，缓解其紧张、焦虑情绪。