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呼吸机应用理论考核[试题及答案

一、单选题

1.以下哪种通气模式主要用于自主呼吸较强但呼吸节律不稳定的患者？（）

A.控制通气（CV）

B.辅助通气（AV）

C.同步间歇指令通气（SIMV）

D.压力支持通气（PSV）

答案：C。同步间歇指令通气（SIMV）可允许患者在两次指令通气之间进行自主呼吸，适用于自主呼吸较强但节律不稳定的患者。控制通气（CV）是完全由呼吸机控制呼吸；辅助通气（AV）是在患者触发后呼吸机给予通气支持；压力支持通气（PSV）主要用于有一定自主呼吸能力，帮助患者克服气道阻力等。

2.呼吸机湿化罐内的适宜水温为（）

A.28-32℃

B.32-35℃

C.35-37℃

D.37-40℃

答案：B。呼吸机湿化罐内水温保持在32-35℃较为适宜，可使吸入气体达到合适的温湿度。

3.下列关于呼气末正压（PEEP）的描述，错误的是（）

A.可增加功能残气量

B.能改善肺的顺应性

C.可使萎陷的肺泡扩张

D.PEEP值越高越好

答案：D。PEEP可增加功能残气量，使萎陷的肺泡扩张，改善肺的顺应性，但PEEP值并非越高越好，过高的PEEP可能导致气压伤、影响回心血量等不良后果。

4.成人呼吸机潮气量一般设置为（）

A.4-6ml/kg

B.6-8ml/kg

C.8-10ml/kg

D.10-12ml/kg

答案：C。成人呼吸机潮气量一般设置为8-10ml/kg，需根据患者具体情况进行调整。

5.当呼吸机出现高压报警时，可能的原因不包括（）

A.气道梗阻

B.人机对抗

C.气管导管气囊漏气

D.肺顺应性降低

答案：C。气管导管气囊漏气会导致低压报警，而气道梗阻、人机对抗、肺顺应性降低等会使气道压力升高，引起高压报警。

6.压力控制通气（PCV）的特点是（）

A.潮气量恒定

B.气道压力恒定

C.吸气时间恒定

D.呼吸频率恒定

答案：B。压力控制通气（PCV）是预先设置气道压力，通气过程中气道压力保持恒定，潮气量会随患者肺顺应性等因素变化。

7.以下哪项不是无创正压通气（NPPV）的相对禁忌证？（）

A.意识障碍

B.面部创伤

C.自主呼吸微弱

D.痰液引流障碍

答案：C。自主呼吸微弱是无创正压通气（NPPV）的适应证之一，而意识障碍、面部创伤、痰液引流障碍等是其相对禁忌证。

8.呼吸机的触发灵敏度设置过高，可能会导致（）

A.患者触发困难

B.误触发

C.潮气量不足

D.呼吸频率减慢

答案：B。触发灵敏度设置过高，轻微的气流或压力变化就可能触发呼吸机送气，导致误触发；设置过低则会使患者触发困难。

9.对于ARDS患者，常采用的通气策略是（）

A.大潮气量通气

B.小潮气量通气

C.常规潮气量通气

D.以上都不对

答案：B。ARDS患者采用小潮气量通气（6-8ml/kg）可减少肺泡过度扩张，降低气压伤的发生风险。

10.呼吸机空气过滤网应多久清洁一次？（）

A.每天

B.每周

C.每两周

D.每月

答案：B。呼吸机空气过滤网一般每周清洁一次，以保证通气质量。

11.以下哪种通气模式可提供最大的呼吸支持？（）

A.持续气道正压通气（CPAP）

B.压力支持通气（PSV）

C.控制通气（CV）

D.同步间歇指令通气（SIMV）

答案：C。控制通气（CV）时患者的呼吸完全由呼吸机控制，可提供最大的呼吸支持。

12.气管插管患者使用呼吸机时，气管导管气囊压力应保持在（）

A.15-20cmH?O

B.20-25cmH?O

C.25-30cmH?O

D.30-35cmH?O

答案：B。气管导管气囊压力保持在20-25cmH?O，可防止漏气和减少对气管黏膜的损伤。

13.呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施中，错误的是（）

A.严格无菌操作

B.定期更换呼吸机管路

C.抬高床头30-45°

D.常规使用抗生素预防感染

答案：D。常规使用抗生素预防感染会增加耐药菌的产生，不是预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的正确措施。严格无菌操作、定期更换呼吸机管路、抬高床头30-45°等是有效的预防方法。

14.下列关于吸气时间与呼气时间比值（I:E）的描述，正确的是（）

A.一般情况下I:E为1:1-1:1.5

B.对于阻塞性通气功能障碍患者，I:E可适当延长吸气时间

C.对于限制性通气功能障碍患者，I:E可适当延长呼气时间

D.反比通气时I:E大于1

答案：D。反比通气时吸气时间大于呼气时间，即I:E大于1。一般情况下I:E为1:1.5-1:2；对于阻塞性通气功能障碍患者，应适