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儿童肱骨髁上骨折术后护理
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术后护理概述
疼痛管理与康复锻炼
伤口管理与感染预防
心理支持与情绪疏导
营养支持与饮食调整
居家护理与随访指导
01
术后护理概述
PART
缓解疼痛
通过药物和物理治疗等手段，减轻患者疼痛感，提高舒适度。
预防并发症
采取针对性措施，预防术后感染、关节僵硬、血栓形成等并发症的发生。
恢复功能
在医生指导下进行康复训练，促进患者上肢功能的恢复，提高生活质量。
心理护理
关注患者的心理变化，给予安慰和疏导，减轻焦虑和恐惧。
护理目标与原则
护理团队组成及职责
医生
负责术后治疗方案的制定、伤口的观察与处理以及康复训练的指导。
护士
执行医嘱，进行日常护理操作，如换药、测量生命体征等，并观察患者病情变化。
康复师
根据患者病情制定个性化康复训练计划，指导患者进行功能锻炼。
心理护理师
为患者提供心理疏导和支持，帮助患者缓解不良情绪，促进康复。
病情告知
及时向患者家属介绍病情、治疗方案及预期效果，以便家属了解并配合护理工作。
为患者制定详细的出院计划，包括饮食、用药、复查等方面的注意事项，确保患者在家中得到良好的照顾和康复指导。
指导家属掌握基本的护理技能和注意事项，如如何观察患者病情变化、如何协助患者进行康复训练等。
鼓励家属给予患者关心和支持，减轻患者的心理负担，促进康复进程。
患者家属沟通与教育
护理知识培训
出院指导
心理支持
02
疼痛管理与康复锻炼
PART
采用视觉模拟评分法、数字评分法等评估患儿疼痛程度，确保准确了解疼痛状况。
分析疼痛原因，如手术创伤、固定不稳定、神经受压等，及时采取措施缓解疼痛。
根据疼痛程度，遵医嘱给予镇痛药物，如口服、注射或外用止痛药等，注意观察药物效果和副作用。
采用冷敷、按摩、心理干预等非药物镇痛方法，减轻患儿疼痛感和恐惧。
疼痛评估与处理方法
疼痛评估工具
疼痛原因分析
药物镇痛
非药物镇痛
康复训练注意事项
康复训练过程中要注意避免过度活动、跌倒等意外情况，确保患儿安全。
康复训练时机
根据患儿病情和手术情况，制定个性化的康复训练计划，尽早开始康复训练。
康复训练内容
包括关节活动、肌肉力量训练、平衡协调训练等，逐步增加活动范围和强度，促进患儿功能恢复。
康复训练方法
采用主动和被动相结合的训练方法，如指导患儿进行主动关节活动、辅助患儿进行被动肌肉按摩等，同时配合理疗、针灸等促进康复。
康复训练计划制定与实施
预防并发症措施
预防关节僵硬
术后定期进行关节活动，避免关节僵硬和肌肉萎缩，同时配合理疗、按摩等促进血液循环和关节活动。
01
02
03
04
预防血栓形成
鼓励患儿早期活动，促进血液循环，防止血栓形成。对于高危患儿，可遵医嘱给予抗凝药物预防。
预防感染
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免交叉感染。同时，加强患儿营养，提高免疫力，预防感染的发生。
预防再次骨折
术后患儿需避免剧烈运动和外伤，家长要加强看护，防止再次骨折的发生。
03
伤口管理与感染预防
PART
伤口清洁
遵循医嘱定期更换敷料，换药前需洗手并将伤口周围皮肤清洁干净，确保无菌操作。
伤口换药
伤口包扎
使用无菌纱布或敷料包扎伤口，避免过紧或过松，以免影响血液循环和伤口愈合。
保持伤口干燥、清洁，定期用生理盐水或温开水清洗伤口，避免使用刺激性消毒液。
伤口清洁与换药流程
感染风险评估
评估患儿的年龄、营养状况、免疫功能等因素，以及手术过程、伤口情况、环境因素等感染风险。
预防措施
加强患儿的营养和免疫力，合理使用抗生素预防感染，保持室内空气清新、定期通风，减少人员探视和聚集。
感染风险评估及预防措施
家长应密切关注患儿伤口情况，如出现红肿、疼痛、渗液、发热等异常症状，应及时就医。
异常情况识别
出现异常情况时，家长需及时带患儿就医，并告知医生患儿的症状和用药情况，以便医生做出正确的诊断和治疗。
异常情况处理
异常情况识别与处理
04
心理支持与情绪疏导
PART
患者心理需求分析
焦虑和恐惧
术后患者常常会出现焦虑和恐惧情绪，担心手术效果、疼痛以及未来的生活和学习。
依赖感增强
患者在术后需要更多的关心和照顾，对医生和家长的依赖性增强。
自我价值感降低
由于疾病和手术的影响，患者可能会感到自己失去了原有的能力和价值。
认知行为疗法
如深呼吸、渐进性肌肉松弛等，帮助患者缓解紧张和焦虑情绪。
放松训练
正面激励
通过鼓励和表扬，帮助患者树立自信心和战胜疾病的勇气。
通过帮助患者识别和改变不合理的思维模式和行为习惯，缓解负面情绪。
心理干预策略与方法
家属是患者最重要的社会支持力量，他们的情绪和行为会直接影响患者的心理状态。
家属参与心理支持
家属应该积极与患者沟通，了解他们的需求和感受，提供情感支持和安慰。
家属还需要帮助患者建立积极的生活方式