[黑龙江]2024年黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院暨黑龙江省老年医院招聘40人笔试历年参考题库附带答案详解.doc
[黑龙江]2024年黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院暨黑龙江省老年医院招聘40人笔试历年参考题库附带答案详解
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第1卷
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一.参考题库(共100题)
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1.材料
我们多数人对“膳食纤维”的感性印象，恐怕就是那些粗糙的、嚼不烂的“植物纤维”，所以很容易就会想到芹菜和韭菜这类含“筋”丰富的蔬菜，其实，这两种蔬菜膳食纤维含量和许多食物比起来丝毫不出众。它们“渣渣”的口感，主要是植物木质部和韧皮部形成的宏观维管束结构，不完全等同于“膳食纤维”。
食物膳食纤维的含量，并不与“粗糙”程度成正比，反而许多“软细滑润”的食物同样含有大量的膳食纤维。笼统说，膳食纤维是不能被我们消化酶消化的植物细胞壁残余物，包括纤维素、半纤维素、抗性淀粉、菊粉和各类多糖如葡甘露聚糖和果胶等等。膳食纤维分为“不溶性膳食纤维”和“可溶性膳食纤维”两大类，它们在身体里发挥着不同生理作用。
“不溶性膳食纤维”不溶于水，但它们能像钢筋骨架一样撑起食物，从而增加了“饱腹感”，并能刺激肠道蠕动，减少排泄物在肠道里的停留时间，就是俗称的“润肠通便”；它们通常不能被肠道微生物消化利用，但可以吸附肠道里的有害物质。
“可溶性膳食纤维”能溶于水，吸水后多呈凝胶状，让食物变得粘稠软滑，使食团体积膨胀，延长胃的排空时间，减缓糖分的吸收；它们能被结肠中的微生物降解生成短链脂肪酸等有益的物质，也能阻止肠粘膜粘连和潜在致病菌迁移，减轻肠道炎症。
大多数植物性食物，都同时含有这两类膳食纤维。食物口感粗糙的部分，主要包含不溶性膳食纤维，而可溶性纤维完全没有粗粝的口感，膳食纤维含量________________，所以，一种食物粗纤维较多，并不代表它的膳食纤维的总量就高。那么，哪些食物的膳食纤维含量比较高呢?膳食纤维在谷物、豆类、菌藻和果蔬中广泛存在，而动物性食物则几乎不含膳食纤维。实际上，豆类和谷物才是膳食纤维的含量冠军，它们可溶性和不可溶性膳食纤维的含量都很高，是普通果蔬的几倍甚至十多倍。需要强调的是，这里的“谷物”特指“全谷物”：即脱壳后没有经过精制的粮食种子，譬如小麦粒、大麦粒、糙米、燕麦、荞麦、玉米、薏米、小米等，不包括精白米和精白面。事实上，精米、精面做成的食物，膳食纤维含量很低。
我国居民膳食指南建议，成人每日膳食纤维的摄入量约为25—30克（正比于摄入热量），我们日常的烹饪方式比如粗研磨、切碎、加热，对膳食纤维的含量和状态影响不大。但如果你不吃谷物或豆类，仅仅靠吃蔬菜坚果和肉类，膳食纤维能达到每日推荐量的可能性几乎没有。
那些长期选择“低碳水加只吃肉类和果蔬”的饮食方式，从膳食纤维摄入的角度看并不健康，这类人的肠道菌群会发生改变，体内产生的三甲胺和氧化三甲胺显著高于普通人，这类物质也是心脑血管疾病的风险因子。
但值得注意的是，既然有推荐量，也就是说膳食纤维摄入并非越多越好，有相关动物性实验显示某类型的膳食纤维摄入过量，会影响肠道菌群，从而对身体产生非常负面的影响。所以尽量从均衡膳食中摄入膳食纤维，不推荐额外的可溶性膳食纤维补充剂。
正常人群还是应该遵照居民膳食指南来吃，自己“设计”的饮食方式绝不会优于指南的。
作者在文章开头以芹菜韭菜为例主要想说明：
A.
多数人凭感性印象判定膳食纤维
B.
含“筋”的食物并非一定富含膳食纤维
C.
膳食纤维丰富与否不能光凭口感
D.
这两种蔬菜实际上与膳食纤维关系不大
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2.甲和乙两条效率相同的生产线从早上不同时间开始生产同一种产品，到中午12：00时分别正好生产了x件和y件。已知乙生产x件时，甲生产了54件；甲生产y件时，乙生产了1.5x件。如乙从9：00开始生产且12：00后两条生产线仍保持原有速度，问两条生产线生产的产品总量达到500件是在什么时候？
A.16：30之前
B.16：30～17：00之间
C.17：00～17：30之间
D.17：30之后
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3.苏大夫本名苏金散，民国初年在小白楼一带，开所行医，正骨拿踝，天津卫挂头牌，连洋人赛马，折胳膊断腿，也来求他。逢到有人伤筋断骨找他来，他呢？手指一触，隔皮截肉，里头怎么回事，立时心明眼亮。忽然双手赛一对白鸟，上下翻飞，疾如闪电，只听“咔嚓咔嚓”，不等病人觉疼，断骨头就接上了。贴块膏药，上了夹板，病人回去自好。倘若再来，一准是鞠大躬谢大恩送大匾来了。
下列对材料的理解，错误的是（??）。
A.“连洋人赛马，折胳膊断腿，也来求他”，这是正面表现苏金散对生命一视同仁的高尚医德
B.“手指一触”“上下翻飞，疾如闪电”等动作细节生动地表现了苏金散正骨拿踝的娴熟技法
C.“不等病人觉疼，断骨头就接上了”，这是从病人的角度侧面表现苏金散的高超医术
D.“一准是鞠大躬谢大恩送大匾来了”，这是以病人的感谢来表现苏金散的高超医术
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4.互联网深切地变革了媒