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儿科学题库(答案)儿科学题库

选择题

1.小儿生长发育的一般规律，不正确的是（）

A.由上到下

B.由近到远

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由复杂到简单

答案：E

解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律，所以E选项错误。

2.新生儿生理性黄疸的特点，下列哪项是错误的（）

A.生后23天出现

B.足月儿最迟不超过2周消退

C.早产儿消退时间不超过3周

D.血清总胆红素值足月儿不超过221μmol/L

E.以直接胆红素升高为主

答案：E

解析：新生儿生理性黄疸一般生后23天出现，足月儿最迟不超过2周消退，早产儿可延迟至34周消退，血清总胆红素值足月儿不超过221μmol/L，早产儿不超过257μmol/L，且以间接胆红素升高为主，所以E选项错误。

3.小儿营养不良的最初表现是（）

A.体重不增

B.身高低于正常

C.皮下脂肪减少

D.精神不振

E.食欲减退

答案：A

解析：小儿营养不良最初表现为体重不增，随后体重下降，皮下脂肪逐渐减少，身高增长也会受到影响，还可出现精神不振、食欲减退等表现，所以最初表现是体重不增，A选项正确。

填空题

1.小儿出生时头围约______cm，1岁时约______cm。

答案：34；46

解析：小儿出生时头围相对较大，约34cm，1岁时头围约46cm。

2.婴儿每日每千克体重所需能量约为______kcal，需水量约为______ml。

答案：100；150

解析：婴儿时期生长发育迅速，每日每千克体重所需能量约为100kcal，需水量约为150ml。

3.小儿肺炎最常见的病原体是______。

答案：病毒和细菌

解析：小儿肺炎可由多种病原体引起，其中最常见的是病毒和细菌，如呼吸道合胞病毒、肺炎链球菌等。

判断题

1.小儿前囟出生时约12cm，11.5岁闭合。（）

答案：正确

解析：小儿前囟出生时大小约12cm，随着颅骨的生长逐渐增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在11.5岁时闭合。

2.新生儿寒冷损伤综合征硬肿的顺序是先下肢、臀部、面颊，再上肢、躯干。（）

答案：正确

解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序是：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身，所以题干描述正确。

3.营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致，以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。（）

答案：正确

解析：营养性缺铁性贫血主要是由于铁摄入不足等原因导致体内铁缺乏，影响血红蛋白合成，表现为小细胞低色素性贫血，血清铁蛋白降低，补充铁剂治疗有效，所以该说法正确。

解答题

1.简述小儿添加辅食的原则。

答案：小儿添加辅食应遵循以下原则：

由少到多：开始添加辅食时，量要少，如开始添加蛋黄时，可从1/4个开始，逐渐增加到1/2个、1个。

由稀到稠：先从流食开始，如米汤，逐渐过渡到半流食，如米糊，再到软食、固体食物，如面条、馒头等。

由细到粗：先添加细腻的食物，如菜泥、果泥，逐渐过渡到粗一些的食物，如碎菜、水果块等。

由一种到多种：每次只添加一种新的辅食，观察35天，无不良反应后再添加另一种，这样可以及时发现宝宝对哪种食物过敏。

应在婴儿健康、消化功能正常时添加。

2.简述小儿腹泻的治疗原则。

答案：小儿腹泻的治疗原则包括以下几个方面：

调整饮食：强调继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗，以缩短腹泻后的康复时间。母乳喂养儿继续哺乳，暂停辅食；人工喂养儿可喂等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品。

纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡：

口服补液：适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者，可选用口服补液盐（ORS）。

静脉补液：适用于中度以上脱水、吐泻严重或腹胀的患儿，根据脱水的程度、性质等制定补液方案，包括补充累积损失量、继续损失量和生理需要量。

药物治疗：

控制感染：病毒性肠炎一般不用抗生素，细菌性肠炎需根据病原菌选用敏感的抗生素。

微生态疗法：有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抑制病原菌定植和侵袭，常用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等制剂。

肠黏膜保护剂：如蒙脱石散，能吸附病原体和毒素，增强肠道屏障功能。

预防并发症：加强护理，防止尿布皮炎、鹅口疮等并发症的发生。

3.简述小儿热性惊厥的临床表现及急救处理。

答案：

临床表现：

多发生于上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，体温骤然升高时（大多38.5℃以上）。

惊厥多为全身性发作，表现为突然意识丧失，头向后仰，双眼凝视、