乳腺癌病人手术护理.pptx
汇报人：xxx
20xx-05-02
乳腺癌病人手术护理
目录
CONTENTS
乳腺癌及手术方法简介
术前准备工作
术中护理措施
术后恢复期护理要点
并发症预防与处理策略
心理康复支持与出院指导
01
乳腺癌及手术方法简介
乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的现象，是一种恶性肿瘤。
乳腺癌的发病率位居女性恶性肿瘤的首位，男性乳腺癌较为少见。随着医疗水平的提高，乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。
乳腺癌定义
发病率
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手术方法的选择取决于肿瘤的大小、位置、分期以及患者的身体状况等因素。
乳腺癌手术是治疗乳腺癌的主要方法之一，包括保乳手术、根治术、改良根治术、扩大根治术和腋窝淋巴结清扫等。
切除范围
根治术切除范围包括整个ru房、胸大肌、胸小肌以及腋窝淋巴结等。
目的
根治术的目的是彻底切除肿瘤，减少复发的机会，提高患者的生存率。同时，通过切除腋窝淋巴结，可以评估患者的预后情况，指导后续的治疗。
02
术前准备工作
评估病人心理状态
了解病人对手术的恐惧、焦虑等情绪，以及家庭、社会支持情况。
提供心理支持
与病人建立信任关系，解释手术必要性、过程和预期效果，鼓励病人表达情感。
术前心理辅导
根据病人心理状况，提供针对性的心理辅导，如放松训练、认知行为疗法等。
03
其他检查
根据病人具体情况，可能需要进行其他相关检查，如骨扫描、肝功能检查等。
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常规检查
包括血常规、尿常规、心电图、胸片等，以评估病人身体状况。
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乳腺相关检查
乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、乳腺MRI等，以明确肿瘤位置、大小及与周围zu织关系。
皮肤准备及消毒措施
皮肤准备
术前一天进行手术区域皮肤准备，包括剃除腋毛、清洁皮肤等，以降低术后感染风险。
消毒措施
手术当天对手术区域进行严格消毒，确保无菌操作环境。
通知病人术前8小时禁食，以确保胃内排空，避免术中呕吐引起窒息风险。
禁食时间
通知病人术前2小时禁水，以确保病人在麻醉前处于相对脱水状态，有利于手术进行。
禁水时间
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术中护理措施
03
麻醉过程中应密切监测病人的生命体征，确保麻醉安全。
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根据手术方式和病人情况，选择合适的麻醉方式，如全身麻醉、ju部麻醉等。
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麻醉前应了解病人的过敏史、用药史等，避免麻醉药物的不良反应。
术前应对手术器械进行全面检查，确保器械完整、无损坏、无菌。
根据手术需要，调试好手术设备，如无影灯、电刀、吸引器等。
确保手术过程中器械设备的正常运转，避免出现故障影响手术进程。
手术过程中应保持手术野的无菌状态，避免污染。
术后应对手术器械和敷料进行彻底清洁和消毒，防止交叉感染。
手术人员应严格遵守无菌操作规范，术前进行手消毒、穿戴无菌手术衣和手套。
04
术后恢复期护理要点
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密切观察患者呼吸、心率、血压、体温等生命体征变化。
定期记录生命体征数据，发现异常及时报告医生处理。
注意观察患者意识状态，评估有无术后并发症风险。
采用疼痛评估工具，如数字评分法、面部表情评分法等，对患者疼痛程度进行客观评估。
根据疼痛评估结果，选择合适的镇痛方法，如药物治疗、非药物治疗等。
镇痛过程中注意观察患者反应，调整镇痛方案以达到最佳效果。
定期更换伤口敷料，保持伤口干燥、清洁，预防感染。
妥善固定引流管，保持引流通畅，避免引流管脱落、扭曲、压迫等情况发生。
注意观察伤口愈合情况，发现异常及时处理。
记录引流液颜色、性质和量，为医生提供准确的病情信息。
根据患者术后恢复情况，制定个性化的功能锻炼计划。
指导患者进行患肢功能锻炼，如握拳、屈腕、抬肘等动作，促进血液循环和淋巴回流。
鼓励患者逐步增加活动量，提高患肢功能和生活自理能力。
注意锻炼过程中的安全保护，避免意外损伤发生。
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并发症预防与处理策略
术后定期观察患者血压、心率、呼吸等指标，及时发现出血迹象。
密切监测生命体征
对手术切口进行适当压迫，以减少出血风险。
压迫止血
保持引流管通畅，观察引流液颜色和量，发现异常及时处理。
引流管护理
必要时使用止血药物，控制出血情况。
药物治疗
指导患者将患侧上肢抬高，促进淋巴回流，减轻水肿。
抬高肢体
进行适当的按摩和理疗，促进血液循环，缓解水肿症状。
按摩与理疗
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心理康复支持与出院指导
03
促进身心康复
良好的心理状态有助于患者身体康复，提高生活质量和预后效果。
01
减轻焦虑与恐惧
帮助患者认识并接受自身疾病，了解手术必要性和治疗效果，从而减轻术前的焦虑和恐惧情绪。
02
增强信心与斗志
鼓励患者积极面对疾病，相信自己能够zhan胜疾病，提高治疗依从性。
倾听与理解
家属应耐心倾听患者的诉求和感受，给予充分的理解和支持。
鼓励与安慰
家属应鼓励患者积极面对疾病，安慰患者不要过分担心，共同度过难关。