泌尿外科专科模拟试题含答案(附解析).docx
泌尿外科专科模拟试题含答案(附解析)
一、单选题(共20题,每题1分,共20分)
1.在用异烟肼抗结核药物治疗时,因结构与VB6近似,会发生竞争性拮抗,因此合用VB6时间错开要几小时()
A、三小时
B、二小时
C、一小时
D、四小时
E、五小时
正确答案:D
2.全麻术后未清醒的病人采取去枕仰卧位的目的是()
A、防止呕吐物流入气管
B、防止颅内压降低
C、有利于静脉回流
D、减轻伤口疼痛
E、减少局部出血
正确答案:A
答案解析:全麻术后未清醒的病人,意识不清,吞咽和咳嗽反射尚未恢复,采取去枕仰卧位,头偏向一侧,主要目的是防止呕吐物流入气管,引起窒息或肺部感染。去枕仰卧位并不能直接有利于静脉回流、防止颅内压降低、减轻伤口疼痛及减少局部出血。
3.慢性肾衰尿毒症期主要表现()
A、血肌酐增高
B、水肿
C、出血
D、水电解质及酸碱平衡失调
E、消化道症状
正确答案:D
4.泌尿系结核术后继续抗结核治疗,多次尿结核杆菌检查阴性,但尿频反较术前明显,最可能的原因是
A、结核复发
B、前列腺炎
C、膀胱炎
D、膀胱挛缩
E、精神性尿频
正确答案:D
答案解析:膀胱挛缩是泌尿系结核常见的并发症之一,当膀胱挛缩时,容量减小,会导致尿频明显加重,即使多次尿结核杆菌检查阴性,尿频症状仍可能较术前明显。膀胱炎一般不会在尿结核杆菌阴性时尿频反而加重这么明显;前列腺炎主要表现为排尿异常等,但不是这种尿频特点;结核复发多会伴有尿结核杆菌阳性等表现;精神性尿频多与精神因素有关,一般无这样的病情基础相关特点。
5.肾癌血尿特点是()
A、镜下血尿
B、持续性全程血尿
C、肉眼血尿
D、无痛性间歇性肉眼血尿
正确答案:D
答案解析:肾癌血尿的特点是无痛性间歇性肉眼血尿。无痛性是指患者通常没有疼痛等不适感觉;间歇性表示血尿可间断出现;肉眼血尿则是能直接通过肉眼观察到尿液呈红色等改变。镜下血尿一般不如肉眼血尿明显,不是肾癌血尿的典型特点;持续性全程血尿较少见,不是肾癌血尿的特征表现;单纯肉眼血尿表述不准确,未突出肾癌血尿无痛性和间歇性的特点。
6.肾上腺外科疾病的最常见的是
A、结核
B、肾上腺增生
C、肾上腺肿瘤
D、肾上腺囊肿
正确答案:C
答案解析:肾上腺外科疾病中最常见的是肾上腺肿瘤。肾上腺囊肿相对少见;肾上腺增生常见于一些内分泌相关疾病但不是最常见的肾上腺外科疾病类型;肾上腺结核也不是肾上腺外科疾病中最常见的,肾上腺肿瘤在肾上腺外科疾病里较为多见,涵盖多种不同性质的肿瘤。
7.患者,男性,49岁,行膀胱镜检查后不愿饮水,护士向其解释多饮水的目的是()
A、补充血容量
B、减轻尿道粘膜水肿
C、增加排尿,预防感染
D、减轻尿道疼痛
E、减少出血
正确答案:C
答案解析:膀胱镜检查后多饮水可增加排尿,起到自然冲洗尿道的作用,能有效预防泌尿系统感染。补充血容量不是膀胱镜检查后多饮水的主要目的;减轻尿道疼痛一般通过使用止痛药物等方式;减少出血主要与术中操作及术后护理措施等有关,多饮水并非主要针对减少出血;减轻尿道粘膜水肿也不是多饮水的主要目的。
8.前列腺增生病人发生急性尿潴留时应首先
A、急诊行膀胱造瘘
B、耻骨上膀胱穿刺
C、诱导排尿
D、导尿或留置尿管
正确答案:D
答案解析:当前列腺增生病人发生急性尿潴留时,导尿或留置尿管是最常用的首要处理方法,操作相对简单且能快速解决尿潴留问题,避免膀胱过度充盈导致进一步损伤等严重后果。耻骨上膀胱穿刺一般在导尿失败等特殊情况下才考虑;诱导排尿对于急性尿潴留往往效果不佳;急诊行膀胱造瘘创伤较大,不是首选的处理方式。
9.能用于常规查体,且能发现早期肾癌的简便方法是
A、排泄性尿路造影
B、B超检查
C、逆行尿路造影
D、CT检查
正确答案:B
答案解析:B超检查是一种简便、无创的检查方法,可清晰显示肾脏的形态、结构等,能发现早期肾癌,常用于常规查体。排泄性尿路造影主要用于观察泌尿系统的排泄功能等;逆行尿路造影有一定创伤性,一般不作为常规查体首选;CT检查相对费用较高,也不是最简便用于常规查体发现早期肾癌的方法。
10.外伤性尿道狭窄早期最适宜的治疗为()
A、定期尿道扩张
B、二次手术
C、应用激素
D、服用抗生素
E、理疗
正确答案:A
答案解析:早期外伤性尿道狭窄主要是由于局部组织损伤后的炎症、水肿等导致尿道管腔狭窄,此时定期尿道扩张是较为适宜的治疗方法,可逐步撑开狭窄段尿道,防止瘢痕进一步挛缩加重狭窄。服用抗生素主要是预防感染,不是早期最适宜治疗;理疗对缓解局部炎症有一定辅助作用,但不是最关键治疗;应用激素在早期不是主要治疗手段;二次手术一般用于狭窄较严重且保守治疗效果不佳时,不是早期首选。
11.患者,男性,50岁,橡胶厂职工,出现无痛性肉眼血尿2个月余,且呈全程血尿,查体无