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【推荐】伤口造口失禁性皮炎理论考试试题与答案
一、选择题(每题3分,共30分)
1.下列哪项不是伤口愈合的局部因素()
A.感染
B.营养状况
C.局部血液循环
D.异物存留
答案:B。解析:营养状况属于影响伤口愈合的全身因素,而感染、局部血液循环、异物存留均为局部因素,会直接影响伤口局部的愈合环境和进程。
2.造口周围皮肤出现红肿、疼痛,有少量渗液,考虑为()
A.正常现象
B.造口周围皮肤过敏
C.造口周围皮肤感染
D.造口狭窄
答案:C。解析:造口周围皮肤出现红肿、疼痛、渗液等表现,提示存在感染情况。正常造口周围皮肤应无明显异常表现;皮肤过敏多表现为瘙痒、皮疹等;造口狭窄主要影响排泄物排出,一般不会有这些皮肤症状。
3.失禁性皮炎的主要原因是()
A.皮肤清洁过度
B.尿液和粪便刺激
C.长期卧床
D.使用不透气的护理用品
答案:B。解析:失禁性皮炎主要是由于尿液和粪便中的化学成分对皮肤产生刺激,破坏皮肤屏障功能导致。皮肤清洁过度可能损伤皮肤,但不是主要原因;长期卧床可能导致压疮等问题;使用不透气护理用品可加重病情,但不是根本原因。
4.对于浅度伤口,以下哪种敷料较为合适()
A.藻酸盐敷料
B.泡沫敷料
C.水胶体敷料
D.纱布敷料
答案:C。解析:水胶体敷料适用于浅度伤口,能吸收少量渗液,保持伤口湿润环境,促进愈合。藻酸盐敷料常用于中重度渗液伤口;泡沫敷料适用于中度渗液伤口;纱布敷料透气性好,但不利于保持伤口湿润。
5.造口患者更换造口袋的时间间隔一般为()
A.12天
B.35天
C.57天
D.710天
答案:B。解析:一般情况下,造口患者更换造口袋的时间间隔为35天,具体时间可根据造口袋的使用情况、造口周围皮肤状况等适当调整。时间过短增加患者费用和操作次数,过长可能导致渗漏、皮肤问题等。
6.伤口出现异味,可能的原因是()
A.伤口感染
B.敷料更换不及时
C.患者饮食问题
D.以上都是
答案:D。解析:伤口感染时细菌分解产生异味;敷料更换不及时,渗出物积聚发酵可产生异味;某些食物摄入后经代谢可能通过伤口渗出物散发特殊气味。
7.预防失禁性皮炎,以下措施错误的是()
A.保持皮肤清洁干燥
B.频繁使用肥皂清洗皮肤
C.使用皮肤保护剂
D.及时更换污染的衣物和床单
答案:B。解析:频繁使用肥皂清洗皮肤会破坏皮肤的天然屏障,使皮肤更易受到尿液和粪便的刺激,不利于预防失禁性皮炎。保持皮肤清洁干燥、使用皮肤保护剂、及时更换污染衣物和床单都是正确的预防措施。
8.以下哪种情况适合使用负压伤口治疗()
A.清洁的浅度伤口
B.有坏死组织的深部伤口
C.正在出血的伤口
D.感染控制不佳的伤口
答案:B。解析:负压伤口治疗适用于有坏死组织的深部伤口,可促进伤口血液循环,吸引渗出物,利于清除坏死组织和促进肉芽组织生长。清洁的浅度伤口一般不需要负压治疗;正在出血的伤口使用负压可能加重出血;感染控制不佳的伤口需先控制感染。
9.造口患者饮食中应避免食用的食物是()
A.高纤维食物
B.产气食物
C.高蛋白食物
D.低脂食物
答案:B。解析:产气食物如豆类、洋葱、碳酸饮料等,食用后会使肠道产气增多,导致造口袋内气体积聚,增加渗漏和不适的风险。高纤维食物可促进肠道蠕动,高蛋白食物利于身体恢复,低脂食物对健康有益,一般无需避免。
10.失禁性皮炎患者皮肤出现水疱,属于()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
答案:B。解析:失禁性皮炎分为四期,Ⅰ期表现为皮肤发红;Ⅱ期出现水疱;Ⅲ期皮肤破损、糜烂;Ⅳ期有深部组织损伤。
二、填空题(每题3分,共15分)
1.伤口愈合的过程包括______、______和______三个阶段。
答案:炎症期、增生期、重塑期。解析:炎症期是伤口愈合的起始阶段,主要是机体对损伤的炎症反应;增生期有新生组织形成,如肉芽组织、上皮组织等;重塑期则是对新生组织进行改建和强化。
2.造口的类型主要有______、______和______。
答案:结肠造口、回肠造口、尿路造口。解析:结肠造口是将结肠引出腹壁,用于排出粪便;回肠造口是将回肠引出腹壁;尿路造口则用于尿液引流。
3.失禁性皮炎的评估内容包括______、______、______和皮肤损伤程度等。
答案:失禁情况、局部皮肤表现、患者自身状况。解析:了解失禁情况(如失禁频率、量等)、局部皮肤的颜色、温度、有无破损等表现以及患者的年龄、营养状况等自身状况,有助于准确评估失禁性皮炎的严重程度和制定治疗方案。
4.常用的伤口敷料有______、______、_____