脊柱退行性疾病的影像学诊断.ppt

*;;脊柱退行性变多为生理性老化过程，一般不引起症状。遗传性、自身免疫性、创伤性或慢性劳损均可引起。

病理：主要包括椎间盘、椎间关节、韧带和椎体，以下为颈椎和下位腰椎最易累及。

;;01;是脊柱疾病诊断中最常用的影像学检查方法。能显示病变的范围和程度，对于一些病变可作出定性诊断，特别是对钙化和骨皮质破坏的显示很有价值。

主要用于脊柱外伤、脊柱先天性畸形及脊柱骨性疾病的诊断；一般作为脊柱疾病诊断的首选检查，也是为进一步明确诊断而行的筛选检查。

一般采用正、侧位摄片，必要时辅以斜位片及特殊体位，以显示脊柱全貌。

;CT检查;磁共振检查;磁共振检查;磁共振检查;*;02;脊神经分布示意图;正常的颈椎具有生理性前突，由7个椎体和6个椎间盘、8对脊神经及相关韧带组成，除颈1、2外，其它均有典型的椎体、椎弓、棘突。

颈椎各椎体间以韧带、软骨和关节互相连结。韧带有前纵韧带、后纵韧带、棘间韧带、项韧带。

钩椎关节又称Luschka关节，是由下位椎体后外侧的突起（钩突）和上位椎体的下方两侧斜坡组成。其作用是限制椎体向侧方移动而增加椎体间的稳定性，还可以防止椎间盘向侧方突出。钩椎关节增生硬化后，能影响其外侧方的椎动脉，并压迫后外方的颈神经根。

;颈椎解剖概述

;颈椎解剖概述

;颈椎解剖概述

;颈椎解剖DR;颈椎解剖DR;颈椎解剖DR;颈椎解剖DR;颈椎解剖DR;颈椎解剖DR;颈椎解剖DR;颈椎解剖CT;颈椎解剖MR;颈椎解剖MR;胸椎解剖DR;腰椎解剖DR;腰椎解剖CT;腰椎椎间盘解剖;腰椎椎间盘CT图;腰椎MR解剖;腰椎MR解剖;*;03;;;;;;;;;;;;;;脊髓型颈椎病;;神经根型颈椎病;;两侧钩突增生硬化，压迫椎动脉变窄。

椎动脉粥样硬化。

椎动脉先天性变异。

椎动脉周围束带牵拉，引起椎动脉变窄。

椎动脉CTA检查最优。

;两侧钩突增生硬化，压迫椎动脉变窄。

;椎动脉粥样硬化;椎动脉先天性变异。;椎动脉周围束带牵拉，引起椎动脉变窄。

;;;;;;;;;;;;*;04;;;;;;;;附属第三医院