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神经内科出科考考试模拟题.docx

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神经内科出科考考试模拟题

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.患者46岁,脐右侧阵发性疼痛5个月,左下肢麻木、右下肢无力4个月;检查左腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢音叉振动觉消失,右下肢肌力Ⅳ级,右膝、踝反射亢进,右侧Babinski征(+),病变位于()

A、右半T10节段

B、左半T10节段

C、右半T12节段

D、左半T12节段

E、右半L1节段

正确答案:A

2.新型隐球菌的重要寄宿处在()

A、毛皮

B、痰液

C、鸡粪

D、人粪

E、鸽粪

正确答案:E

3.后角型感觉障碍表现为()

A、与特定神经根的皮肤分布相一致

B、双侧对称性节段性痛、温觉障碍而无深感觉障碍

C、一侧的节段性痛、温觉障碍而深感觉障碍较轻

D、与特定神经的皮肤分布相一致

E、为手套或袜套状感觉减退

正确答案:C

4.基底节区出血中,下列哪一结构最多()

A、壳

B、尾状核

C、上述三项结构出血机率没有明显区别

D、豆状核

正确答案:A

5.脊髓侧索急性损伤可导致受损平面以下()

A、对侧腱反射永远消失

B、同侧肌肉瘫痪

C、同侧腱反射永远消失

D、同侧痛温觉丧失

E、对侧肌肉瘫痪

正确答案:B

6.桡神经损害最常见的部位在()

A、肱骨上段

B、肱骨中段的桡神经沟处

C、肱骨下段

D、桡骨小头

E、以上全不对

正确答案:B

7.与周期性瘫痪可以伴发的常见疾病为()

A、甲状旁腺功能亢进

B、糖尿病

C、癔病

D、甲状腺功能亢进

E、原发性醛固酮增多症

正确答案:D

8.对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗()

A、发病6小时以内

B、CT证实无出血灶

C、病人无出血素质

D、出凝血时间正常

E、头部CT出现低密度灶

正确答案:E

9.特发性全面强直-阵挛发作,首选药物为()

A、乙琥胺

B、苯巴比妥

C、卡马西平

D、苯妥英钠

E、丙戊酸钠

正确答案:E

10.8岁的男孩,家人发现其每日多次发作呼之不应,每次进餐时均有神呆,手中的筷或碗失落打翻,2~3秒即过。脑电图发现双侧脑部大量发放3次/秒的棘慢波。最可能的诊断为()

A、精神运动性发作

B、复杂部分性发作

C、失张力发作

D、失神发作

E、单纯部分性发作

正确答案:D

11.诊断原发性癫痫的主要依据是()

A、神经系统体征

B、临床表现+脑电图改变

C、临床表现

D、脑电图改变

E、家族史

正确答案:B

12.下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现者为()

A、尿便障碍

B、损害平面以下运动障碍

C、损害平面以下传导束型感觉障碍

D、急性起病,早期出现肌张力增高,腱反射亢进

E、病前常有呼吸道感染症状

正确答案:D

13.负责伸大腿和屈小腿的神经为()

A、股外皮神经

B、腓神经

C、胫神经

D、坐骨神经

E、腓总神经

正确答案:D

14.30岁,一年来有反复发作的瞪视不动、意识模糊、奔跑、游走等,持续约半小时逐渐清醒,过后对行为毫无记忆。其可能是()

A、感染性精神病

B、癔症

C、杰克逊(Jackson)癫痫

D、精神分裂症

E、复杂部分性癫痫发作

正确答案:E

15.一位67岁的男性2年来出现进行性记忆力减退,其他方面检查未见异常,诊断为Alzheimer病。哪种药物可以减慢病情进展()

A、爱忆欣(donepezil)

B、L-dopa

C、利培酮(Risperidone)

D、强的松

E、维生素B12

正确答案:A

16.有关脑底异常血管网病,下列哪一项叙述是错误的()

A、好发于青少年。主要为缺血性或出血性脑卒中,少数为头痛、癫痫、智力障碍等表现

B、缺血性脑卒中绝大多数发生在青壮年,表现为TIA或脑梗死。瘫痪可反复交替性地出现在左或右侧肢体,可遗留有永久性神经功能障碍

C、出血性脑卒中大多数发生在青壮年,多数表现为蛛网膜下腔出血,少数为脑出血

D、其病因包括两种因素先天性和后天性

正确答案:B

17.有抽动和不自主污言秽语的患者在服用哪种药物后症状会得到明显改善()

A、苯妥英钠

B、卡马西平

C、安坦

D、L-dopa

E、氟哌啶醇

正确答案:E

18.一个52岁的女性半年来出现进行性加重的痴呆、震颤、步态共济失调和肌阵挛性抽搐,言语变得缓慢而模糊,无神经系统变性疾病家族史。头部MRI发现双侧基底节信号轻微升高,EEG记录到异常背景活动,伴有1次/秒的尖波,后者向头部双侧扩散。动脉造影未见血管异常。一名患者死于严重的吸入性肺炎,尸检发现小脑的颗粒细胞大量丢失,其他的病理改变以小脑皮质最为明显,脑内有细小的空泡,状似海绵,未见老年斑。患者可能通过哪种途径染上此病()

A、性活动

B、输血

C、食用生鱼

D、上呼吸道感染

E、使用生长激素

正确答案:E

19.有关蛛网膜下腔出血的辅助

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