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急性脑梗塞的急救护理
急性脑梗塞是一种严重的脑血管疾病,其急救护理至关重要。以下是详细内容:
1.紧急评估与处理:
迅速评估患者意识状态、呼吸、循环状况,必要时进行心肺复苏。
保持呼吸道通畅,给予吸氧,必要时使用呼吸机支持。
监测血压,根据病情调整血压,避免血压波动过大。
迅速建立静脉通道,给予生理盐水维持水电解质平衡。
2.病情监测:
密切观察患者生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温等。
注意观察患者意识状态、瞳孔大小、对光反射等神经功能变化。
监测血糖、血脂、血常规、凝血功能等实验室指标。
3.药物治疗:
遵医嘱给予溶栓药物,如尿激酶、rtPA等,注意观察药物不良反应。
给予抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等。
根据病情给予抗凝药物,如肝素、华法林等。
控制血压、血糖、血脂等危险因素。
4.并发症护理:
预防肺部感染,定期翻身、拍背,保持呼吸道通畅。
预防褥疮,保持床单位清洁、平整,定时按摩受压部位。
预防下肢深静脉血栓形成,给予肢体按摩、气压治疗等。
观察有无应激性溃疡、上消化道出血等并发症,及时处理。
5.康复护理:
早期进行康复训练,包括语言、认知、运动、日常生活能力等方面。
鼓励患者积极参与康复活动,增强自信心。
给予心理支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。
6.家庭护理:
指导患者家属进行家庭护理,如饮食、用药、康复训练等。
告知家属定期复查,密切关注患者病情变化。
指导家属如何预防脑梗塞复发,如控制血压、血糖、血脂等。
7.健康教育:
向患者及家属讲解脑梗塞的病因、症状、治疗及预防措施。
告知患者保持良好的生活习惯,如戒烟、限酒、低盐低脂饮食等。
指导患者进行适当的体育锻炼,增强体质。