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颅脑损伤新版专题知识

颅脑损伤是指由于外力作用于头部，导致脑组织及其周围结构受到损伤的一类疾病。以下是的详细内容：

一、病因及分类

1.病因

外力撞击：交通事故、跌倒、打击等。

爆炸伤：战争、恐怖袭击等。

脱水性损伤：严重脱水、长期卧床等。

2.分类

根据损伤程度：轻度、中度、重度。

根据损伤部位：头皮损伤、颅骨骨折、脑损伤。

根据损伤性质：闭合性损伤、开放性损伤。

二、临床表现

1.轻度颅脑损伤

头痛、恶心、呕吐。

短暂的意识障碍。

轻微的神经系统体征。

2.中度颅脑损伤

持续的意识障碍。

明显的神经系统体征，如偏瘫、失语等。

生命体征改变，如血压、脉搏、呼吸等。

3.重度颅脑损伤

深昏迷。

严重的神经系统体征。

生命体征显著改变，甚至出现脑疝。

三、诊断

1.病史采集：询问受伤经过、伤后表现等。

2.体格检查：观察意识、瞳孔、神经系统体征等。

3.影像学检查：头颅CT、MRI等。

4.脑脊液检查：观察脑脊液性状、细胞计数等。

四、治疗

1.急性期治疗

保持呼吸道通畅，必要时气管切开。

控制颅内压，给予脱水剂、激素等。

预防感染，应用抗生素。

对症治疗，如纠正电解质紊乱、抗癫痫等。

2.恢复期治疗

早期康复训练，包括肢体功能、语言功能等。

药物治疗，如神经营养剂、抗抑郁药等。

心理干预，帮助患者树立信心。

五、并发症及预后

1.并发症

脑积水：脑室扩大，需手术治疗。

脑萎缩：脑组织减少，影响功能。

脑血管疾病：如脑梗塞、脑出血等。

2.预后

轻度颅脑损伤：预后良好，大多数患者可恢复正常。

中度颅脑损伤：预后较差，部分患者遗留神经系统体征。

重度颅脑损伤：预后严重，死亡率高，存活者多有严重后遗症。

通过以上内容，可以更全面地了解颅脑损伤的病因、临床表现、诊断、治疗及预后等方面，为临床工作提供有力支持。