补充医疗保险对老年人家庭消费水平及结构的影响--基于CHARLS数据的实证分析.pdf

摘要

本文就补充医疗保险对老年人家庭消费进行探讨，以期发现补充医疗保险是

否能促进老年人家庭消费水平的提高和消费结构的优化。文章采用中国健康与养

利用随机效应模型、倾向得分匹配法缓解遗漏变量或选择性偏差等内生性问题。

实证结果显示，补充医疗保险显著促进老年人家庭年总消费水平提高；同时发现，

补充医疗保险对发展型消费、享受型消费具有正向促进作用，但对基本型消费的

促进不显著，这说明补充医疗保险有助于老年人家庭消费结构的优化。值得注意

的是，文章通过冲击效应模型估计正向冲击与负向冲击的影响，结果发现老年人

由不参加补充医疗保险到参加补充医疗保险这种从无到有的正向冲击对其家庭

消费水平的效应并不显著，反之，老年人由参加补充医疗保险到退出补充医疗保

险这种从有到无的负向冲击显著地对其家庭消费产生负效应，即退出补充医疗保

险将使老年人家庭消费降级。由机制分析的结果发现，老年人对自身主观预期寿

命表现乐观或受到子女经济上的支持都能对其家庭消费起显著的正向调节作用，

而健康自评与代际情感支持没有表现出这种显著性。针对所得结论，文章最后就

如何提高老年人补充补充医疗保险参保率，如何增强老年人对网购时代消费品的

可触及性以及如何让代际经济支持发挥正向调节的作用分别提出建议。

关键词：补充医疗保险；老年人消费；倾向得分匹配；冲击效应模型

ABSTRACT

Thisthesisdiscussesthemedicalinsurancetothe

supplementaryelderly

family

order

tofindoutwhethermedicalinsuranceCan

consumption，insupplementarypromote

theofthelevelthe

improvementandof

elderlyfamilyconsumptionoptimization

structure．ThisthesisfourroundsofdatafromChinaHealth

consumptionadoptssurvey

and2018，andUSeS

andRetirementLongitudinalStudy(CHARLS)in2011，2013，2015

methodalleviate

randomeffcetsmodelandScoreto

Matchingendogenous

Propensity

suchastheselectionbiasorvariables．Theresultsshowthat

problemsmissingempirical

medicalinsurancecallthetotalannualhousehold

supplementarysignificantlyimprove

that

ofthethesameisfoundme