班级水痘预防措施.pdf

编号：______________

班级水痘预防措施

编辑：__________________

日期：__________________

单位：__________________

标准方案示范文本|ExcellentModelText资料编码：CYKJ-FW-119

班级水痘预防措施

用户指南：该方案资料适用于在初步调查时，根据预定的行动方针和思路，制定具备可行性的计划，对从

计划所需要的条件和各阶段的结果进行分析总结，提出有效的方法和经验。对以后形成类似的事项的应对

经验。可通过修改使用，也可以直接沿用本模板进行快速编辑。

水痘传染性强。患者为主要传染源，出疹前1～2天至

出疹后5天都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发

生水痘，因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或

直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。本病以冬

春季发病为主，主要为2～10岁的儿童发病。人群普遍易

感，但一次发病可终身免疫。

传染源水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2

天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱

疹患者，也可发生水痘，但少见。

传播途径主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、

短时间内也可通过健康人间接传播。

易感人群普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月

以内的婴儿由于获得母体抗体，发病较少，妊娠期间患水

痘可感染胎儿。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。

流行特征全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很

第2页/总12页

标准方案示范文本|ExcellentModelText资料编码：CYKJ-FW-119

强，易感者接触患者后约90%发病，故幼儿园、小学等幼儿

集体机构易引起流行。

临床表现本病潜伏期为14～15日左右。起病急、

轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部

分，呈向心性分布。在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分

批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱

症的演变过程，脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显，若因

摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热，约

4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎.

大多见于1-10岁的儿童，潜伏期2-3周。起病较急，

可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内

出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围

明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸

结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，先自前

颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多，

次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，

见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批

发生，因而丘疹、疱和结痂往往同时存在，病程经过2-3

第3页/总12页

标准方案示范文本|ExcellentModelText资料编码：CYKJ-FW-119

周。若患儿抵抗力低下时，皮损可进行性全身性播散，形

成播散性水痘。水痘的临床异型表现有：大疱性水痘、出

血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。

需与天花相鉴别：天花全身反应重，始即39-40度的

高热，热度下降后发疹，皮损中央有明显的脐凹，颜面增

多，愈后遗留凹陷性疤痕。有是应注意与脓疱疮及丘疹性

荨麻疹区别。

治疗本病无特效治疗，主要是对症处理至预防皮肤继

发感染，保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或继发感染时局部

可涂1%甲紫，未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿

精胞甘10mg/kg/日或用无环鸟苷8mg/kg/日，用5～7天，

或加用干扰素，可抑制病毒的复制。每日肌注维生素

B12500～1000ug，也有一定的疗效。有继发感染时可选用

有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。

预防本病的预防重点在管理传染源，隔离患者至全部

症疹为止。对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘

带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆，以减少