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养老机构安全检查登记表 .pdf

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养老机构安全检查登记表

单位名称:年月日

序检查项目检查结果检查意见

1是否有消防通道□是□否

2消防车通道是否畅通□是□否

3安全出口是否堵塞□是□否

4易燃易爆危险品的场所是否有安全措施□有□无

5是否有灭火器和相应消防器材□是□否

6消防设施是否完好有效□是□否

7存在违章用电和明火现象□是□否

8是否建立消防安全管理制度□是□否

9是否掌握“一懂四会”(懂本场所火灾危险性,会□是□否

报警、会灭火、会疏散、会逃生)

11是否存在电线乱拉乱接现象,多台电器使用同一个□是□否

插座。各类电器、插座正常运转,其周围不放置易

燃物品。

12是否建立有“事故应急预案”□是□否

13是否明确消防安全责任人、管理人□是□否

14是否进行过“安全应急避险逃生演练”□是□否

15是否有安全值班人员□是□否

16是否坚持24小时“安全门卫值班制度”□是□否

17是否建立“食品、药品安全管理制度”□是□否

18是否坚持碗筷炊具三歺消毒□是□否

19是否有采购或是食用霉烂变质低劣食品现象□是□否

20是否发生食品中毒事件□是□否

21是否发生骂人打架斗殴事件□是□否

22是否有走失、失踪事件□是□否

23是否有因管理不善发生其他事故发生□是□否

24是否有其他影响食品、消防等安全的问题□是□否

25其他有关安全项目措施是否合格□是□否

26应急照明灯等消防设施按要求安装,能正常使用□是□否

27煤气开关、管道、煤气瓶、开水炉等设备运转安全、□是□否

无故障。

28养老机构住养人员不得在居室内违规使用电炉、热□是□否

得快等易引发火灾或能产生明火的设备

29是否存在养老机构住养人员在居室内吸烟□是□否

30是否存在违章搭建彩钢板等临时建筑□是□否

检查人员签字:被检查单位(盖章)

负责人签字:

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