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法定传染病报告质量和管理现状调查方案

为了解“十二五”终期全国各级各类医疗卫生机构法定传染

病报告质量和管理现状，特别是了解《卫生事业发展“十二五”规

划》（国发〔2012〕57号）提出的法定传染病报告率指标完成情

况，特制定本方案。

一、调查目的

（一）了解全国法定传染病报告率；

（二）了解各级各类医疗卫生机构法定传染病报告质量和管

理现状；

（三）评价全国各级卫生计生行政部门、各级各类医疗卫生

机构的法定传染病报告管理履职、制度落实等情况；

（四）了解法定传染病报告管理工作中存在的问题，为制订

下一阶段规划提供参考。

二、调查对象和程序

（一）调查对象。各级卫生计生行政部门和疾控机构，中国

疾病预防控制信息系统中维护的县级及以上医疗机构、城市社区

服务中心和乡镇卫生院。

（二）调查程序。

1.省级自查。采用分层多阶段整群抽样方法（分层抽样调查

样本分配见附表1），由省级卫生计生委组织开展现场调查与评

估。各省份组织开展自查的总样本量、抽样地市数、县区数、乡

镇数、各级医疗卫生机构数，以及每家医疗机构的样本量均不得

少于规定的数量，可根据实际情况扩充地区数和机构数。

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2.国家抽查。在各省级自查基础上，国家卫生计生委组织对

各省（区、市）的自查数据及材料进行审核，并抽取东、中、西

部地区的部分省份开展现场抽查。

三、调查内容和方法

根据调查内容不同，综合采用定性和定量相结合的方法，其

中定量为主，定性为辅。

（一）医疗机构传染病报告质量调查。主要采用定量调查方

法，获取法定传染病报告率、报告及时率、报告卡填写完整率、

报告卡填写准确率、报告卡与网络报告信息一致率指标。具体内

容和方法如下：

1.查阅原始诊疗登记。

（1）查阅2015年1-6月门诊日志、出入院登记本的登记

记录，抄录初步诊断为法定传染病的病历信息，填写附表2。被

查医疗机构使用电子病历时，则通过电子病历管理系统查阅电子

病历信息。

县级及以上医疗机构抄录门诊日志数量占抽查病例数的

70%，出入院登记占30%；乡镇卫生院和社区服务中心查阅全

部门诊日志。抽查的病例应当包括本年度不同月份的病例，县级

以上医疗机构查阅同一个病种原则上不能超过抽查病例数的

50%。同时应当注意抽查不同传播途径的法定传染病。

（2）查阅2015年1-6月检验和影像部门的病原培养和分

离、显微镜检测、病原核酸检测、病原特异性免疫学检测结果以

及影像学检查登记，抄录检测结果为阳性的病例信息（此项内容

为一般性了解，不纳入终期评估指标），填写附表3。地市级及

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以上医疗机构抄录检验和影像部门阳性结果10例，县级医疗机

构抄录5例。

2.复印传染病报告卡。复印根据门诊日志、出入院登记本抽

查到的初步诊断为法定传染病的所有报告卡。

3.原始诊疗记录登记情况。现场随机查阅2015年1-6月门

诊日志、出入院登记簿、检验部门和影像部门的登记本，检查登

记本项目设置是否齐全，填写是否清晰。

4.法定传染病信息报告质量评价指标和计算方法。

（1）法定传染病报告率。计算公式为：法定传染病报告率

（%）=进行网络报