特种设备安全风险隐患排查治理专项行动检查表.docx
特种设备安全风险隐患排查治理
专项行动检查表
实施检查单位：???????????????????检查日期：??年??月??日
单位名称
法定代表人/
主要负责人及联系方式
地???址
统一社会信用代码
安全管理负责人
检查内容
检查结果（在相应栏划“√”）
符合
不符合
无此项
（一）
特?种
设?备
安?全
管?理
1.安全管理人员和作业人员证件在有效期内，项目符合要求并办理聘用手续
2.书面任命安全总监和安全员，开展培训并经考核合格
3.制定《特种设备安全风险管控清单》《特种设备安全总监职责》《特种设备安全员守则》等制度文件
4.建立并落实日管控、周排查、月调度等工作机制
5.制定事故应急（专项）预案并有演练记录
具体隐患问题：
（二）
锅?炉
1.设备办理使用登记并将使用标志置于设备的显著位置
2.设备在检验有效期内
3.液位（面）计有最高、最低安全液位标记；安全阀校验报告在有效期内，铅封完好；压力表检定证书在有效期内，封签完好
4.按要求及时填写运行、检修记录
5.有锅炉及其系统日常节能检查记录；按要求进行定期能效测试
具体隐患问题：
（三）
压?力
容?器
1.设备按要求办理使用登记并将使用标志置于设备的显著位置
2.设备在检验有效期内
3.安全阀校验报告在有效期内，铅封完好；爆破片按照铭牌要求的期限定期更换；压力表检定证书在有效期内，封签完好
4.快开门联锁保护装置完整（只针对快开门式压力容器）
具体隐患问题：
（四）
压?力
管?道
1.工业管道办理使用登记（公用管道、长输管道无需办理）
2.设备在检验有效期内
3.长输管道和燃气管道检验信息按规定录入全国压力管道检验信息管理系统
4.按规定进行年度检查
5.安全阀校验报告在有效期内，铅封完好；爆破片按照铭牌要求的期限定期更换；压力表检定证书在有效期内，封签完好
具体隐患问题：
（五）
气?瓶
充?装
1.许可证在有效期内
2.有充装前后检查记录
3.按安全技术规范要求建立并使用气瓶充装质量追溯信息系统
4.现场抽查时是否发现充装超期未检、超过使用年限气瓶、报废气瓶以及使用过的非重复充装气瓶
具体隐患问题：
（六）
电?梯
1.设备按要求办理使用登记并将使用标志置于设备的显著位置
2.安全注意事项和警示标志置于易于为乘客注意的显著位置
3.设备在检验有效期内
4.电梯轿厢内设置的紧急报警装置有效，联系畅通
5.抽查呼梯、选层、楼层指示等显示信号系统功能有效，指示正确
6.自动扶梯和自动人行道急停开关有效且有清晰的永久性标识
7.签订维保合同并在有效期内，按时维保、维保记录经安全管理人员确认。
具体隐患问题：
（七）
起?重
机?械
1.设备按要求办理使用登记并将使用标志置于设备的显著位置或存放档案中
2.有额定起重量（额定起重力矩）标识，且固定在显著位置
3.设备在检验有效期内
4.按规定进行定期自行检查和维护保养
具体隐患问题：
（八）
大?型
游?乐
设?施
1.设备按要求办理使用登记并将使用标志置于显著位置
2.设有显著的警示标志，进出口设有显著的乘客须知和身高标尺等安全标志
3.设备在检验有效期内
4.配备的安全带、安全压杠等乘客束缚装置，应当完好有效
5.按规定进行设备运营前试运行检查、日常检查和维护保养、定期自行检查
具体隐患问题：
（九）
场（厂）
内?专
用?机
动车辆
1.设备按要求办理使用登记并将使用标志置于设备的显著位置；悬挂有效牌照
2.设备在检验有效期内
3.配备安全带且有效；车辆的照明系统和仪表盘正常；车辆的行车、驻车制动系统有效；有能发出清晰声响的警示装置（如喇叭）；车辆后视镜有效
4.按规定进行定期自行检查和维护保养
5.非公路用旅游观光车辆在上下车站点处明示行驶路线图
具体隐患问题：
其他隐患问题：
检查人员（签名）：?????????被检查单位负责人（签名）：