烧伤病人护理教学查房医疗培训精品课件.docx

烧伤病人护理教学查房医疗培训精品课件

一、烧伤概述

1.烧伤的定义及分类

烧伤的定义：烧伤是指热力、化学、电流等作用于人体，引起皮肤及深层组织的损伤。

烧伤的分类：根据烧伤深度分为一度烧伤、二度烧伤和三度烧伤。

2.烧伤的评估

烧伤面积的计算：采用九分法、手掌法等。

烧伤深度的判断：根据皮肤损伤程度、疼痛程度、水疱大小等。

3.烧伤的临床表现

局部表现：疼痛、红肿、水疱、焦痂等。

全身表现：发热、休克、感染、多器官功能障碍等。

二、烧伤病人护理措施

1.烧伤创面的处理

清洁创面：清除创面污物，预防感染。

包扎疗法：适用于小面积烧伤。

暴露疗法：适用于大面积烧伤，便于观察创面变化。

2.烧伤疼痛管理

药物治疗：使用镇痛药物。

物理疗法：冷敷、热敷等。

3.营养支持

饮食护理：高蛋白、高热量、高维生素饮食。

肠内营养与肠外营养的选择与应用。

4.感染预防与控制

严格无菌操作：烧伤创面的处理、换药等。

抗感染治疗：合理使用抗生素。

5.功能锻炼与康复护理

早期康复锻炼：预防关节僵硬、肌肉萎缩。

心理护理：鼓励病人积极面对疾病，增强信心。

6.烧伤并发症的预防与处理

休克：迅速补充血容量，纠正电解质紊乱。

呼吸困难：保持呼吸道通畅，必要时气管切开。

肾功能衰竭：限制液体输入，使用利尿剂。

三、烧伤病人护理查房要点

1.创面观察：烧伤创面的色泽、渗出、疼痛程度等。

2.疼痛评估：疼痛程度、药物疗效等。

3.营养状况：体重、饮食摄入、营养指标等。

4.感染迹象：体温、血常规、创面感染等。

5.功能锻炼：关节活动度、肌力等。

四、烧伤病人护理案例分析

1.病例介绍：患者基本信息、烧伤原因、烧伤程度等。

2.护理过程：创面处理、疼痛管理、营养支持等。

3.护理效果：创面愈合、疼痛缓解、营养状况改善等。

通过以上内容，使烧伤病人护理教学查房更加专业、详细，为烧伤病人提供优质的护理服务。