CSCO BC 诊疗指南更新要点—早期乳腺癌篇2025.pdf

CSCOBC诊疗指南更新要点一早期乳腺癌篇2025

HER-2阳性乳腺癌的新辅助治疗

具体治疗方案推荐：

1级推荐II级推荐Ill级推荐

1.抗HER-2单抗联合紫杉类为基础的其他方案(28)

1.TCbHP(1A)1.TH＋阰咯簪尼如AC-THP(2B)

(1B)

2.THP其6(1A)THPx4(1B)2.科学、合理设计的临床研究

2.

如抗HER2ADC等

指南更新要点汇总：

序号更新要点理由

HELEN-006临床研究及部分真实

1THPx6方案证据级别由1B调整为1A

世界数据

II级推荐中，THPx4方案与TH+Plt咯替尼随着阰咯替尼的数据增加，THPx4

2

方案顺序调整的证据级别不断下降

原抗HER2联合紫杉的其他方案和科学合基于TCHP、THP等方案证据级别

3

理的临床研究从II级推荐调整为Ill级推荐的提高及专家共识度的调整

更新要点解析：

1.HELEN-006研究结果显示，HER2阳性早期乳腺癌术前治疗方面，

白蛋白紫杉醇单药与多西他赛＋卡铅两药标准化疗方案相比，联合曲妥

珠单抗＋帕妥珠单抗治疗患者的病理完全缓解率显著提高。

2.SOBWS2401真实4

CCCRPx:6与THPx

世界数据结果显示，TH

的疗效对比方面，总体人群中THPx:6的pCR率为53%,THPx:4的

CR率为35.3%(P=0.124)；在经过倾向x6

性评分匹配后，THP治

疗的pCR率要显著高千THPx:4(63%vs.29.6%,P=0.029)。

3.一项前瞻肚多中心适应性临床研究结果显示，TCH新辅助治疗2

周期未达到PR患者，后续选择TCH＋咙咯替尼提高了CR率

(29.3%vs.15.4%)。

三阴性乳腺癌的新辅助治疗

具体治疗方案推荐：

1级推荐II级推荐Ill级推荐

1.PD-1抑制剂联合紫杉类为基

础的其他方案(2B)

TP-AC联P-1抑制剂(1A)TP+P-1抑料剂(1A)

如联合AC-T(28)