执业医师-公共卫生执业医师真题库_40.docx

执业医师-公共卫生执业医师真题库_40

1、单选题酮体不能在肝中氧化是因为肝中缺乏下列哪种酶

A、?HMG-CoA合成酶

B、?HMG-CoA还原酶

C、?HMG-CoA裂解酶

D、?琥珀酰CoA转硫（江南博哥）酶

E、?琥珀酸脱氢酶

正确答案：?D?

参考解析：肝含有合成酮体的酶系，故能生成酮体，但肝缺乏氧化酮体的酶系，因此不能利用酮体。在肝生成的酮体可随血液循环运输到肝外组织进行氧化利用。许多肝外组织如脑、心、肾、骨骼肌等具有活性很强的氧化酮体的酶（包括乙酰乙酸硫激酶或琥珀酰CoA转硫酶）。

2、单选题肝脏在脂肪代谢中产生过多酮体主要由于

A、?肝功能不好

B、?肝中脂肪代谢障碍

C、?脂肪转运障碍

D、?脂肪摄食过多

E、?糖的供应不足或利用障碍

正确答案：?E?

参考解析：在饥饿、高脂低糖膳食及糖尿病时，葡萄糖利用减少，脂肪运动加强，脂肪酸分解增多，乙酰CoA生成增加，造成肝中酮体生成过多。

3、单选题下列关于线粒体氧化磷酸化解偶联的叙述，正确的是

A、?DP磷酸化作用继续，氧利用增加

B、?ADP磷酸化作用继续，但氧利用停止

C、?ADP磷酸化停止，但氧利用继续

D、?ADP磷酸化无变化，但氧利用停止

E、?ADP磷酸化停止，氧的利用也停止

正确答案：?C?

参考解析：如果只有代谢物的氧化过程，而不伴随有ADP的磷酸化，则称为氧化磷酸化的解偶联。解偶联剂只抑制ATP的生成过程，不抑制电子传递过程，使电子传递所产生的自由能都转变为热能，造成过分地利用氧和燃料底物，而能量得不到储存。因此ADP磷酸化停止，但氧利用继续的说法是正确的。

4、单选题在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是

A、?丙酮酸羧化酶

B、?磷酸甘油酸激酶

C、?果糖二磷酸酶

D、?丙酮酸激酶

E、?葡糖激酶

正确答案：?B?

参考解析：在糖酵解反应中，磷酸甘油酸激酶催化1，3-二磷酸甘油酸与3-磷酸甘油酸互变，反应可逆，因此在糖酵解和糖异生中均起作用。丙酮酸激酶和葡糖激酶是糖酵解的关键酶，丙酮酸羧化酶和果糖二磷酸酶是糖异生的关键酶，这些酶催化的反应均不可逆，不可能同时在糖的分解和异生中起作用。答案是B。

5、单选题核酸变性后，可产生的效应是

A、?增色效应

B、?最大吸收波长发生转移

C、?失去对紫外线的吸收能力

D、?溶液黏度增加

E、?磷酸二酯键断裂

正确答案：?A?

参考解析：在DNA解链过程中，有更多的包埋在双螺旋结构内部的碱基得以暴露，因此含有DNA的溶液在260nm处的吸光度随之增加。这种现象称为DNA的增色效应。所以选A。

6、单选题关于共价修饰调节的叙述正确的是

A、?代谢物作用于酶的别位，引起酶构象改变

B、?该酶在细胞内合成或初分泌时，没有酶活性

C、?该酶是在其他酶作用下，某些特殊基团进行可逆共价修饰

D、?调节过程无逐级放大作用

E、?共价修饰消耗ATP多，不是经济有效方式

正确答案：?C?

参考解析：有些酶，尤其是一些关键酶，在细胞内其他酶的作用下，其结构中某些特殊基团进行可逆的共价修饰，从而快速改变该酶活性，调节某一多酶体系的代谢通路，称为共价修饰调节。

7、单选题脂肪酸β-氧化和酮体生成共同中间产物是

A、?乙酰乙酰CoA

B、?甲基二羟戊酸

C、?草酰乙酸

D、?乙酰乙酸

E、?β-羟丁酸

正确答案：?A?

参考解析：脂肪酸β-氧化第四步是β-酮脂酰CoA在β-酮硫解酶（β-ketothiolase）催化下，加CoASH使碳链在位断裂，生成1分子乙酰CoA和少2个碳原子的脂酰CoA。乙酰CoA，部分被转变成酮体。2分子乙酰CoA缩合成乙酰乙酰CoA。

8、单选题下列有关酶的概念和作用叙述，正确的是

A、?生物体内的无机催化剂

B、?催化活性都需要特异的辅酶

C、?对底物都有绝对专一性

D、?能显著地降低反应活化能

E、?体内催化作用不受任何调控

正确答案：?D?

参考解析：酶比一般催化剂更有效地降低反应的活化能。所以选D。

9、单选题能够干扰谷氨酰胺参与合成嘌呤核苷酸的物质是

A、?氮杂丝氨酸

B、?6-巯基嘌呤

C、?5-氟尿嘧啶

D、?甲氨蝶呤

E、?阿糖胞苷

正确答案：?A?

参考解析：氨基酸类似物有氮杂丝氨酸等。它们的结构与谷氨酰胺相似，可干扰谷氨酰胺在嘌呤核苷酸合成中的作用，从而抑制嘌呤核苷酸的合成。所以选A。

10、单选题下列关于DNA复制特点的错误叙述是

A、?不需要RNA参与

B、?新生DNA链沿5＇→3＇方向合成

C、