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医院检验科试题练习题+答案

选择题

1.下列哪种血细胞具有免疫功能（）

A.红细胞

B.白细胞

C.血小板

D.以上都不是

答案：B。白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，能够识别和吞噬病原体、参与免疫反应等。红细胞主要功能是运输氧气和二氧化碳；血小板主要参与止血和凝血过程。

2.血清中含量最高的免疫球蛋白是（）

A.IgA

B.IgM

C.IgG

D.IgE

答案：C。IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，在机体抗感染免疫中发挥重要作用，能穿过胎盘保护胎儿。IgA主要存在于黏膜表面；IgM是初次免疫应答中最早出现的抗体；IgE与过敏反应有关。

3.以下哪种物质不属于血糖的来源（）

A.食物中的糖类消化吸收

B.肝糖原分解

C.肌糖原分解

D.糖异生

答案：C。血糖的来源主要有食物中糖类的消化吸收、肝糖原分解以及糖异生。肌糖原不能直接分解为葡萄糖补充血糖，因为肌肉中缺乏葡萄糖6磷酸酶，肌糖原分解产生的6磷酸葡萄糖只能在肌肉中进一步氧化供能。

填空题

1.正常成人外周血白细胞计数参考值为（4.0～10.0）×10?/L。

答案：正常成人外周血白细胞计数参考值是一个临床常用的指标，在这个范围内表示白细胞数量处于相对正常的状态。低于或高于此范围可能提示机体存在某些疾病或病理状态。

2.凝血过程可分为（内源性凝血途径）、（外源性凝血途径）和共同凝血途径。

答案：凝血过程是机体重要的生理止血机制。内源性凝血途径由血液中凝血因子Ⅻ被激活开始；外源性凝血途径由组织因子（TF）暴露并与Ⅶ因子结合启动；两条途径最终都会激活凝血酶原，使其转变为凝血酶，进而使纤维蛋白原转变为纤维蛋白，形成血凝块，即共同凝血途径。

3.尿蛋白定性试验中，常用的方法有（加热乙酸法）、（磺基水杨酸法）和干化学试带法。

答案：加热乙酸法是利用加热使蛋白质凝固，再加乙酸使尿液酸化，利于蛋白质沉淀；磺基水杨酸法是蛋白质在酸性环境中与磺基水杨酸结合形成不溶性蛋白盐而沉淀；干化学试带法是利用指示剂蛋白质误差原理检测尿蛋白。

判断题

1.所有的贫血患者红细胞计数都会降低。（×）

答案：贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征。但有些贫血类型，如巨幼细胞贫血，在早期可能红细胞数量正常甚至轻度升高，而主要表现为红细胞平均体积增大等。所以并不是所有贫血患者红细胞计数都会降低。

2.粪便隐血试验阳性就一定意味着消化道有出血。（×）

答案：粪便隐血试验阳性可能提示消化道出血，但也可能是其他原因导致的假阳性。例如，近期摄入过多肉类、动物血、铁剂等，可能会使隐血试验出现假阳性结果。因此，粪便隐血试验阳性需要进一步排查确定是否真正存在消化道出血。

3.血脂检查前不需要空腹。（×）

答案：血脂检查前需要空腹1214小时。因为进食后，尤其是摄入高脂肪食物后，血液中的脂质成分会发生变化，甘油三酯等指标会明显升高，从而影响检查结果的准确性。所以血脂检查前必须空腹。

解答题

1.简述肝功能检查中常用指标及其临床意义。

答案：肝功能检查常用指标及临床意义如下：

丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）：ALT主要存在于肝细胞胞浆中，AST主要存在于肝细胞线粒体中。当肝细胞受损时，细胞膜通透性增加，ALT和AST释放入血，使血清中这两种酶活性升高，是反映肝细胞损伤的敏感指标。

总胆红素（TBil）：包括直接胆红素（DBil）和间接胆红素（IBil）。TBil升高常见于黄疸，根据DBil和IBil升高的比例不同可鉴别黄疸类型。如DBil升高为主常见于阻塞性黄疸；IBil升高为主常见于溶血性黄疸；两者都升高常见于肝细胞性黄疸。

白蛋白（Alb）：由肝脏合成，反映肝脏的合成功能。Alb降低常见于肝脏疾病（如肝硬化）、营养不良、肾病综合征等。

凝血酶原时间（PT）：肝脏合成多种凝血因子，PT反映外源性凝血系统功能。PT延长提示肝脏合成凝血因子功能减退，见于严重肝病。

2.试述尿液常规检查的主要内容。

答案：尿液常规检查主要内容包括：

一般性状检查：

尿量：正常成人24小时尿量为10002000ml，尿量异常可反映肾脏或其他系统疾病。

外观：正常尿液为淡黄色、透明液体。外观异常可表现为血尿、脓尿、乳糜尿等。

气味：正常尿液有微弱芳香气味，异常气味如氨味提示膀胱炎等。

比重：正常成人尿比重波动在1.0151.025之间，反映肾脏的浓缩和稀释功能。

化学检查：

酸碱度（pH）：正常尿液pH约为6.5，可受饮食、疾病等因