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护士基础理论知识考试题库
选择题
1.正常成人安静时的心率范围是()
A.4060次/分
B.60100次/分
C.100120次/分
D.120140次/分
答案:B。解析:正常成人安静状态下心率一般在60100次/分,低于60次/分为心动过缓,高于100次/分为心动过速。
2.青霉素过敏性休克首选药物是()
A.去甲肾上腺素
B.盐酸肾上腺素
C.阿托品
D.地塞米松
答案:B。解析:盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物,它可以收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌等。
3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.氰化物
C.浓硫酸
D.磷化锌
答案:C。解析:浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃可导致胃穿孔等严重并发症,所以禁忌洗胃,应给予牛奶、蛋清等保护胃黏膜。
4.长期卧床病人易导致压疮发生,压疮好发于()
A.头部
B.背部
C.身体骨骼隆突处
D.腹部
答案:C。解析:压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死,好发于身体骨骼隆突处。
5.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压差增大
答案:B。解析:袖带过窄,需加大压力才能阻断动脉血流,所以测得的血压值会偏高。
填空题
1.无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包好,有效期为____小时。
答案:24。解析:无菌包打开后,若未用完,按原折痕包好,注明开包日期及时间,有效期为24小时。
2.医院内感染的主要传播途径是____。
答案:接触传播。解析:接触传播是医院内感染的主要传播途径,包括直接接触传播和间接接触传播。
3.静脉输液时,成人一般调节滴速为____滴/分。
答案:4060。解析:一般情况下,成人静脉输液滴速为4060滴/分,儿童为2040滴/分。
4.三查七对中的三查是指____、____、____。
答案:操作前查、操作中查、操作后查。解析:三查七对是临床护理工作中必须严格遵守的制度,三查就是在操作前、操作中、操作后进行查对。
5.正常瞳孔直径为____mm。
答案:25。解析:正常瞳孔呈圆形,两侧等大等圆,直径为25mm。
判断题
1.只要在有效期内,无菌物品一经打开就可以继续使用。()
答案:错误。解析:无菌物品打开后,若超过一定时间(如无菌包打开后24小时、无菌盘铺好后4小时等)即使在有效期内也不能再继续使用,且打开后应注意保持无菌状态。
2.为病人进行口腔护理时,棉球不应过湿,以防病人将溶液误吸。()
答案:正确。解析:口腔护理时,棉球过湿容易导致病人误吸溶液,引起呛咳甚至窒息等不良后果。
3.所有药物都可以通过静脉输液的方式给药。()
答案:错误。解析:有些药物的性质不适合静脉输液,如一些油性药物等,且不同药物有其合适的给药途径,应根据药物特点和病情选择。
4.测量体温时,腋下测量需10分钟。()
答案:正确。解析:腋下测量体温一般需要10分钟,以保证测量结果的准确性。
5.压疮一旦发生就无法治愈。()
答案:错误。解析:压疮若能早期发现、及时采取有效的护理措施,如定期翻身、保持皮肤清洁干燥、加强营养等,多数是可以治愈的。
解答题
1.简述发热病人的护理措施。
答案:(1)病情观察:测量体温,一般每4小时一次,待体温恢复正常3天后,改为每日2次。同时观察发热的伴随症状、热型、程度及治疗效果等。(2)降温:可采用物理降温(如冰袋、温水擦浴等)和药物降温方法。物理降温后30分钟应测量体温并记录。(3)补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物,鼓励病人多饮水,每日摄入量在25003000ml为宜。(4)促进病人舒适:休息,减少活动,提供安静、温度适宜的环境;做好口腔护理,防止口腔感染;加强皮肤护理,及时擦干汗液,更换衣服和床单。(5)心理护理:关心病人,耐心解答疑问,缓解其焦虑情绪。
2.简述输血的注意事项。
答案:(1)严格遵守无菌操作原则和查对制度,认真核对供血者和受血者的姓名、血型、交叉配血试验结果等。(2)输血前需将血袋轻轻摇匀,避免剧烈震荡。(3)输血前后及两袋血之间应输入少量生理盐水,以防发生不良反应。(4)开始输血时速度宜慢,观察15分钟,无不良反应后再根据病情和年龄调节滴速。(5)输血过程中要密切观察病人的反应,如有无发热、过敏、溶血等不良反应,一旦发现异常,立即停止输血,并采取相应的处理措施。(6)输血完毕后,血袋应