紧密型县域医疗卫生共同体财务管理机制创新研究——以于都县深化紧密型县域医共体建设改革为例.pdf

会

中国乡镇企业

计

紧密型县域医疗卫生共同体

财务管理机制创新研究——

以于都县深化紧密型县域医共体建设改革为例

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谭真君罗明霞

（1.于都县财政局2.于都县卫生健康总院人民医院院区、于都县财政局）

摘要：紧密型县域医疗卫生共同体（以下简称“医共体”）是提升基层医疗卫生服务能力、实现资源优化配置的重要

措施。本文结合于都县深化紧密型县域医共体建设改革实践，探讨并提出财务管理机制的创新思路和建议。通过建立统一财务

管理模式、医保打包付费机制、优化医疗资源配置措施以及统一的绩效分配方案，为于都县在深化医共体建设中提供新思路，

促进取得新成效，同时也为其他地区提供借鉴，推动全国紧密型县域医共体建设的进一步发展。

关键词：紧密型县域医共体；财务管理；医保打包付费；绩效分配；资源配置

引言分层审查则借由多级审查流程，则确保财务行为的合规属

随着我国医疗卫生事业的不断深入发展，构建紧密型性与透明度。这种将预算管控与分层审查相融合的财务管

县域医疗卫生共同体已成为强化基层医疗服务能力、促进理策略，不仅拔高了财务管理的操作规范度与精细管理能

资源合理配置的关键策略。于都县作为这一进程的先行先力，也为医疗卫生共同体的稳健发展奠定了坚实的基础。

试者，通过革新财务管理机制，有力地推进了医共体的建2.财务单独设账集中核算

设步伐。本研究拟从四个方面入手：一是探索统一的财务借助财务独立设账与集中核算体系，推行医疗设施的

管理体系；二是建立医保整体打包支付制度；三是阐述优有偿调配机制，保障财务信息的透彻度与精确性，为医共

化医疗资源分布的措施；四是构建统一的绩效薪酬分配方体稳定发展构建坚实的支撑。该体系的关键点在于实现财

案，就紧密型县域医共体构建过程中如何建立健全财务管务信息的集成化管控与统一核计流程，进而增强财务管理

理机制，提出创新性思路和建议。的透明性和精确度。

实行财务独立建账与集中核算的措施，首要体现在对

一、建立统一财务管理模式财务信息的集成化管理层面。具体而言，通过汇总县域内

1.设立卫生健康总院全部医疗单位的财务信息至总院，达成财务信息的统一调

在推进的紧密型县域医疗卫生共同体建构中，通过创控与高效运用，这一整合性管理模式能够有效缩减信息的

设卫生健康总院的机制，达成对县域公立医院财务的集中离散度与冗余，同时强化财务数据的精确度与一致性，整

统一管理目标。此措施着力于精简财务管理流程的同时，[2]

体上促进财务管理效能的提升。

促进财务管控的集约化与标准化运作。具体来说，各医院其次，实行有偿调配制度，对财务管理的规范化与精

的所有医疗收入均汇总至总院，而支出方面则实施预算管细化进程起到显著增强作用。通过确立清晰的资产调配准

控机制及分层次审核流程，从而有效监管财务风险，增强则及标准，保障资产调配的合理性与可操控性，不仅能促

[1]

财务管理的透明度与运行效率。进财务管理向更高层次的规范性和精细化迈进，也为医共

构建卫生健康总院的根本目的在于达成财务集约化管体的稳定与繁荣发展奠定坚实的基础。

理的目标。具体实践上，通过汇总全县域范围内医疗单位另外，实行财务独立