医学分析-急性胰腺炎Acute Pancreatitis.pptx

医学分析-急性胰腺炎Acute

Pancreatitis

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.急性胰腺炎概述

2.病理生理学

3.实验室检查与影像学诊断

4.急性胰腺炎的分期与分级

5.急性胰腺炎的治疗原则

6.并发症的处理

7.急性胰腺炎的预后与康复

01

急性胰腺炎概述

疾病定义及分类

急性胰腺炎病因分类

急性胰腺炎是指胰腺在短时间内发生急性胰腺炎的病因复杂，常见病因包

的急性炎症反应，其发病率较高，根括胆石症、酒精、药物、高脂血症、

据病因分为水肿型和出血坏死型两种，创伤等，其中胆石症引起的急性胰腺

其中水肿型约占80%，而出血坏死型炎约占50%。

则占20%。

临床分类

根据病情严重程度，急性胰腺炎可分

为轻度、中度及重度，轻度约占50%，

中度约占30%，重度约占20%，重度

患者病情危重，死亡率较高。

病因与发病机制

胆道因素酒精过量其他病因

胆石症是最常见的病因，约占所酒精性胰腺炎约占急性胰腺炎的其他病因包括高脂血症、药物、

有急性胰腺炎的50%以上，胆管10%-20%，长期或一次性大量饮感染、创伤、遗传等因素，其中

阻塞导致胆汁逆流入胰管，激活酒，可引起胰腺腺泡损伤、胰液高脂血症引起的急性胰腺炎约占

胰蛋白酶原，引发急性胰腺炎。外溢，进而引发炎症反应。5%-10%，药物如噻嗪类利尿剂

等可诱发急性胰腺炎。

临床表现与诊断

典型症状体征检查辅助检查

急性胰腺炎的典型症状包括上腹体检时可发现上腹部压痛、肌紧实验室检查中血清淀粉酶和脂肪

部剧烈疼痛，疼痛可向背部放射，张，甚至反跳痛，部分患者可出酶升高是诊断急性胰腺炎的重要

常伴有恶心、呕吐，严重者可出现黄疸，严重病例可出现皮下出指标，CT扫描可显示胰腺的炎症

现休克，疼痛持续时间可长达数血点，如Cullen征和Grey-范围和坏死情况，是诊断重症急

小时至数天。Turner征。性胰腺炎的重要手段。

02

病理生理学

炎症过程

炎症启动

急性胰腺炎炎症过程始于胰酶的激活，胰蛋白酶原被激活为胰蛋

白酶，引发胰腺自身消化，导致细胞损伤和炎症反应。

细胞损伤

炎症过程中，胰腺细胞受损，细胞膜破裂，释放出细胞内容物，

包括细胞因子、脂质等，进一步加剧炎症反应和胰腺损伤。

全身反应

炎症反应可引起全身性反应，