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护士理论知识试题(+答案)
一、选择题（每题2分，共30分）
1.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃？
A.敌敌畏
B.磷化锌
C.浓硫酸
D.乐果
答案：C。解析：强腐蚀性毒物（如浓硫酸、强碱等）中毒时禁忌洗胃，以免造成穿孔。敌敌畏、乐果等有机磷农药中毒以及磷化锌中毒在适宜情况下可进行洗胃。
2.正常成人安静状态下的呼吸频率范围是？
A.1216次/分
B.1620次/分
C.2024次/分
D.2428次/分
答案：B。解析：正常成人安静时呼吸频率为1620次/分。
3.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为？
A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛
B.寒战、高热
C.少尿
D.瘙痒、皮疹
答案：A。解析：输血引起溶血反应时，最早出现的症状是头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛，这是因为红细胞凝集成团，阻塞部分小血管所致。寒战、高热是溶血反应后续可能出现的症状；少尿是后期肾功能损害的表现；瘙痒、皮疹多见于过敏反应。
4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压？
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压差增大
答案：B。解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高。
5.下列不属于医院感染的是？
A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染
B.本次感染直接与上次住院有关
C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染
D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染
答案：C。解析：新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染如单纯疱疹、弓形体病、水痘等不属于医院感染。无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染都属于医院感染。
6.最严重的输血反应是？
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
答案：C。解析：溶血反应是最严重的输血反应，可导致休克、急性肾衰竭等严重后果，甚至危及生命。发热反应和过敏反应相对较轻，循环负荷过重是输血过快或过量引起的。
7.护理程序的第一步是？
A.护理评估
B.护理诊断
C.护理计划
D.护理实施
答案：A。解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，第一步是护理评估，收集患者的资料。
8.对青霉素过敏的患者，其发生过敏反应的机制是由于青霉素进入人体后，刺激机体产生哪种抗体，使再次接触青霉素后发生过敏反应？
A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
答案：B。解析：青霉素过敏反应是由于青霉素进入人体后，刺激机体产生IgE抗体，当再次接触青霉素时，抗原与抗体结合，导致过敏反应。
9.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是？
A.检查瓶口有无裂缝
B.冲洗瓶口
C.查看溶液的颜色
D.检查溶液有无沉淀
答案：B。解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，以防止瓶口的微生物污染溶液。
10.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。此种意识障碍是？
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.昏迷
答案：A。解析：嗜睡是最轻的意识障碍，患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。意识模糊表现为思维和语言不连贯；昏睡需强烈刺激才能唤醒；昏迷则不能唤醒。
11.下列关于灌肠的注意事项，哪项描述是错误的？
A.伤寒患者灌肠液量不得超过500ml
B.急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠
C.肝性脑病患者可用肥皂水灌肠
D.中暑患者可用4℃生理盐水灌肠
答案：C。解析：肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，因为肥皂水呈碱性，可使氨的吸收增加，加重肝性脑病。伤寒患者灌肠液量不得超过500ml；急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠；中暑患者可用4℃生理盐水灌肠降温。
12.输液过程中出现空气栓塞，应让患者采取的体位是？
A.左侧卧位并头低脚高
B.右侧卧位并头高脚低
C.平卧位
D.端坐位
答案：A。解析：输液过程中出现空气栓塞，应让患者采取左侧卧位并头低脚高，使空气进入右心室，避开肺动脉入口，随着心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。
13.下列哪项不是静脉炎的表现？
A.沿静脉走向出现条索状红线
B.局部组织肿胀、灼热
C.有时伴有畏寒、发热等全身症状
D.肢体麻木、活动受限
答案：D。解析：静脉炎的表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部组织肿胀、灼热，有时伴有畏寒、发热等全身症状。肢体麻木、活动受限不是静脉炎的典型表现。
14.压疮淤