助产技术培训考试题.docx

助产技术培训考试题

一、选择题（每题3分，共30分）

1.分娩时最主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.肛提肌收缩力

D.膈肌收缩力

答案：A。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程，具有节律性、对称性、极性及缩复作用等特点。腹肌、膈肌收缩力是第二产程胎儿娩出的重要辅助力量。肛提肌收缩力可协助胎先露在骨盆腔进行内旋转等。

2.正常分娩胎膜自然破裂多在（）

A.第一产程潜伏期

B.第一产程活跃期

C.第二产程

D.第三产程

答案：B。在第一产程活跃期，随着宫缩增强，羊膜腔内压力增高到一定程度时胎膜自然破裂，多发生在宫口近开全时。潜伏期宫口扩张较慢，胎膜一般较少在此期破裂。第二产程主要是胎儿娩出阶段。第三产程是胎盘娩出阶段。

3.胎头衔接是指胎头（）

A.枕骨进入骨盆入口平面

B.顶骨进入骨盆入口平面

C.双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平

D.双顶径到达坐骨棘水平

答案：C。胎头衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接（入盆）。

4.新生儿Apgar评分的五项依据是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射

C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

D.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声

答案：B。新生儿Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度，是以出生后一分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据。

5.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

答案：C。初产妇第一产程活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称为活跃期延长。

6.分娩时胎儿通过的软产道不包括（）

A.子宫体

B.子宫下段

C.阴道

D.宫颈

答案：A。软产道是由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道。子宫体不属于软产道。

7.下列哪项不属于产褥期生理变化（）

A.产后24小时内体温略升高

B.产后呼吸深慢

C.产后1周内尿量增加

D.产后10天左右子宫降至骨盆腔内

答案：B。产褥期妇女呼吸多深而慢，约每分钟1416次，但这并不是产褥期特有的生理变化，不能以此作为产褥期生理变化的典型表现。产后24小时内体温可略升高；产后1周内，由于孕期潴留的水分通过肾脏排出，故尿量增加；产后10天左右子宫降至骨盆腔内，腹部检查扪不到宫底。

8.关于会阴侧切术的叙述，错误的是（）

A.术前用0.5%碘伏消毒会阴

B.切开前用局部浸润麻醉

C.会阴正中切开出血少，愈合好

D.会阴侧切可防止晚期盆底松弛

答案：D。会阴侧切的目的是为了避免严重的会阴裂伤，而不是防止晚期盆底松弛。术前需用0.5%碘伏消毒会阴，切开前用局部浸润麻醉，会阴正中切开出血少，愈合好。

9.胎儿窘迫的主要病理生理变化是（）

A.缺血缺氧引起的一系列变化

B.血管通透性增加

C.组织水肿

D.血液黏稠度增加

答案：A。胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状，主要病理生理变化是缺血缺氧引起的一系列变化。

10.以下哪种胎位是正常胎位（）

A.枕左前位

B.骶左前位

C.肩左前位

D.颏左前位

答案：A。枕左前位是最常见的正常胎位，胎儿头部俯屈，枕骨在母体骨盆的左前方。骶左前位为臀先露，肩左前位为肩先露，颏左前位为面先露，均属于异常胎位。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.决定分娩的因素包括______、______、______和产妇的精神心理因素。

答案：产力、产道、胎儿。产力是将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量；产道是胎儿娩出的通道；胎儿的大小、胎位及有无畸形等也影响分娩过程；产妇的精神心理因素在分娩中也起着重要作用。

2.第一产程又称______期，是指从______开始至______开全。

答案：宫颈扩张；规律宫缩；宫口。第一产程是产程的开始阶段，主要变化是子宫口逐渐扩张，直至宫口开全（10cm）。

3.新生儿窒息复苏的步骤包括______、______、______、______。

答案：清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗。这是新生儿窒息复苏的基本步骤，首先要清理呼吸道，保证气道通畅，然后建立有效的呼吸，维持正常的循环，必要时给予药物治疗。

4.产后出血的主要原因有______、______、______、______。

答案：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。子宫收缩乏力是最常见的原因；胎盘因素如胎