护理基础知识1000题资料.pdf

精品文档 ,213 ．患者呕吐物量与色可提供什么信息？ 答：成人胃容量大约为 300ml ，呕吐物超过胃容量应考虑有无幽门梗阻及其他异常。呕吐 物一般为胃内容物， 即消化液与食物。 呕吐物呈鲜红色提示急性大出血； 呈咖啡色提示出血 相对缓慢；呈黄绿色提示有胆汁反流；呈暗灰色提示有腐败性改变而又长期储留在胃内。 214 ．患者呕吐物气味可提供什么信息？ 答：呈酸味者为普通呕吐物；呈碱味者为胃内出血；呈苦味者为胆汁反流； 呈腐败味者为幽 门梗阻；呈粪臭味者为肠梗阻。 215 ．试述泌尿系统的结构。 答：泌尿系统由肾、输尿管、膀胧和尿道组成。 肾脏和输尿管为上泌尿道；膀胧和尿道为下泌尿道。 216 ．试述肾的功能。 答：肾的主要功能是生成尿液，通过尿的生成产生下列作用： 1 ．排泄废物和有毒物质。 2 ．调节水、电解质和酸碱平衡。 3 ．维持机体内环境稳定。 4 ．间接增加血容量和制造红细胞（肾分泌肾素一血管紧张素作用） 。 217 ．正常人 24h 尿量是多少？日夜尿量的比例是多少？ 答：正常成人每昼夜尿量为 1 000 一 2 000ml ，平均为 1 500 ml 左右，日夜尿量之比是 3 : l 。 218 ．何谓多尿？少尿？无尿 ？ 答：多尿： 24h 尿量长期在 2 500ml 以上。 少尿： 24h 尿量 ＜400 ml 或每小时尿量 ＜17 ml 。 无尿： 24h 尿量 ＜ 100 ml ，或 12h 内完全无尿。 2 19 ．何谓尿失禁？何谓尿储留？ 答：尿失禁：排尿失去控制，尿液不自主地流出或排出。 尿储留：膀胧内储存大量尿液而不能自行排出。 220 ．什么是尿液比重？正常成人的尿液比重为多少？ 答：尿液比重是指尿液与纯水的重量之比，常用比重计测量。正常成人在普通膳食情况下， 尿比重波动于 1 . 015 一 1 . 025 。 22 1 ．简述少尿常见的疾病和原因。 答： 1 ．少尿可见于心脏病患者，因心力衰竭引起心排血量减少所致。 2 ．休克患者可出现少尿，因微循环障碍，肾灌注不良，滤过减少所致。 3 ．肾病综合征患者常出现少尿，因肾脏本身病变，造成肾功能障碍所致。 4 ．肝硬化腹水患者常见少尿， 因血浆蛋白降低， 血浆胶体渗透压下降，水分渗人组织或体 腔之中，使血容量减少，肾血容量亦随之减少所致。 222 ．试述病理情况下常见的尿液外观变化。 答：脓尿：尿液浑浊，含大量脓细胞，放置后有白色絮状物沉淀。 菌尿：尿液呈云雾状，静置后不下沉。 血尿：尿液内含有一定量的红细胞时称为血尿。 血红蛋白尿：呈浓茶色、酱油样色，隐血试验阳性。 胆红素尿：呈深黄色，振荡后泡沫也呈黄色。 乳糜尿：为白色乳样尿液，有时可混有少量血液。 精品文档 精品文档 223 ．简述留置导尿的目的。 答：1 ．抢救危重、 休克患者时正确记录每小时尿量、 测尿比重， 密切观察患者的病情变化。 2 ．为盆腔手术排空膀肤，使膀胧持续保持空虚状态，避免术中误伤。 3 ．某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于引流和冲洗， 并减轻手术切口的张力， 促进 切口的愈合。 4 ．为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液， 保持会阴部的清洁干燥。 5 ．为尿失禁患者行膀胧功能训练。 224 ．男女患者导尿管插入的深度各为多少？ 答：导尿管插人的深度：男性 20 一 22 Cm ，女性 4 一 6 Cm ，见尿后再插人 1~2 cm 。 225 ．女性患者导尿术关键注意点有哪些？ 答： 1 ．用物必须严格消毒灭菌，按无菌操作进行，以防感染。 2 ．操作过程中，注意保暖，注意隐私保护。 3 ．误人阴道，应更换导尿管，重新插人。 4 ．若膀胧高度膨胀，患者又极度衰弱时，第一次放出尿液量不应 ＞1 000ml 。因为大量 放尿， 可导致腹腔内压力突然降低， 大量血液流人腹腔血管内，引起血压突然下降，产生虚 脱。同时，膀胧突然减压，会引