放射科放射工作场所及个人剂量监测制度.pdf
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放射科工作场所及个人剂量监测制度
一、 CT 工作场所的放射工作人员在工作时必须按规定佩戴好个人剂
量监测计。
二、个人剂量监测计必须佩戴在工作衣左胸口， 如穿铅防护服时可佩
戴在左衣领上。
三、 CT 工作人员个人剂量当量每年不大于 20MSV 。
四、个人剂量监测计必须按照实际接受剂量，不得随意放在 CT 机房
内。
五、 CT 工作人员下班，不得将戴有剂量监测计的工作服放在 CT 机
房内。
六、个人剂量检测按委托检测部门的要求定期（ 90 天/ 次）进行个人
剂量计的检测。
七、定期委托有资质的技术服务机构对放射工作场所进行职业病危害
因素现场检测（一年一次） 。
八、发现工作人员有超剂量照射时，应及时配合有关部门查明原因，
及时整改。
九、放射科工作人员工作调动时， 应将个人剂量档案资料转入所调入
单位的放射防护部门，并向有关部门备案。
放射科安全防护与质量保证制度
为加强放射诊疗工作的管理， 保证医疗质量和医疗安全， 保障
放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益，依据《中华人民共和国
职业病防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》 、《医疗
机构管理条例》和《放射诊疗管理规定》等法律、行政法规的规定，
特制订放射科放射安全防护与质量保证制度：
一、科主任负责放射诊疗工作的质量保证和安全防护。 其主要职责是：
（一）组织制定并落实科室放射诊疗和放射防护管理制度；
（二）定期组织对放射诊疗工作场所、 设备和人员进行放射防护检测、
监测和检查；
（三）组织本科室放射诊疗工作人员接受专业技术、 放射防护知识及
有关规定的培训和健康检查；
（四）制定本科放射事件应急预案并组织演练；
（五）记录本科室发生的放射事件并及时报告院主管科室和院领导。
二、科室的放射诊疗设备和检测仪表，应当符合下列要求：
（一）科室新安装、维修或更换重要部件后的设备，应当经省级以上
卫生行政部门资质认证的检测机构对其进行检测，合格后方可启用；
（二）定期进行稳定性检测、校正和维护保养，由省级以上卫生行政
部门资质认证的检测机构每年至少进行一次状态检测；
（三）按照国家有关规定检验或者校准用于放射防护和质量控制的检
测仪表；
（四）科室的放射诊疗设备及其相关设备的技术指标和安全、 防护性
能，应当符合有关标准与要求。 不合格或国家有关部门规定淘汰的放
射诊疗设备不得购置、使用、转让和出租。
三、医院应当定期对放射诊疗工作场所、 防护设施进行放射防护检测，
保证辐射水平符合有关规定或者标准。
四、放射诊疗工作人员应当按照有关规定配戴个人剂量计。
五、医院应当按照有关规定和标准， 对放射诊疗工作人员进行上岗前、
在岗期间和离岗时的健康检查， 定期进行专业及防护知识培训， 并分
别建立个人剂量、职业健康管理和教育培训档案。
六、医院应当制定与本单位从事的放射诊疗项目相适应的质量保证方
案，遵守质量保证监测规范。
七、放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时， 应当遵守医
疗照射正当化和放射防护最优化的原则， 有明确的医疗目的， 严格控
制受照剂量； 对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护， 并事先
告知患者和受检者辐射对健康的影响。
八、在实施放射诊断检查前应当对不同检查方法进行利弊分析，
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