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公卫执业医师考试《环境卫生学》考试题及答案

选择题

1.下列哪种疾病不属于生物地球化学性疾病（）

A.克山病

B.氟斑牙

C.黑脚病

D.水俣病

答案：D。生物地球化学性疾病是由于地壳表面化学元素分布不均匀，使某些地区的水和（或）土壤中某些元素过多或过少，当地居民通过饮水、食物等途径摄入这些元素过多或过少而引起的特异性疾病。克山病与缺硒有关，氟斑牙与氟摄入过多有关，黑脚病与砷摄入过多有关，它们都属于生物地球化学性疾病。而水俣病是由于长期食用受甲基汞污染的鱼类和贝类导致的慢性汞中毒，属于环境污染性疾病，并非生物地球化学性疾病。

2.饮用水卫生标准中规定的细菌总数，是指在一定条件下培养后所得的（）

A.总大肠菌群数

B.耐热大肠菌群数

C.菌落总数

D.金黄色葡萄球菌数

答案：C。饮用水卫生标准中的细菌总数是指水样在一定条件下（一般是在营养琼脂培养基上，于37℃培养24小时）培养后，所生长出的菌落总数，它反映了水体受生物性污染的程度。总大肠菌群数和耐热大肠菌群数是反映水体粪便污染的指示菌；金黄色葡萄球菌一般不作为饮用水常规检测的细菌总数指标。

3.大气中直径小于或等于2.5微米的颗粒物称为PM2.5，它主要来源于（）

A.汽车尾气

B.工业废气

C.扬尘

D.以上都是

答案：D。PM2.5的来源非常广泛，汽车尾气排放过程中会产生大量的细微颗粒物，其中包括PM2.5；工业生产过程，如化工、电力、钢铁等行业排放的废气中也含有大量的PM2.5；建筑施工、道路扬尘等也是PM2.5的重要来源。所以以上选项都是PM2.5的来源。

填空题

1.土壤污染的主要来源有工业污染源、______、农业污染源和生物污染源。

答案：生活污染源。土壤污染来源多样，工业生产过程中排放的废渣、废水、废气等会污染土壤；生活中产生的垃圾、污水等如果处理不当也会进入土壤造成污染；农业生产中使用的农药、化肥等会导致土壤污染；而生物污染源如带有病原体的人畜粪便等也会污染土壤。

2.水体自净作用按其作用机制可分为物理净化、______和生物净化。

答案：化学净化。水体自净是指受污染的水体在物理、化学和生物等作用下，污染物浓度逐渐降低，水质恢复到未受污染状态的过程。物理净化主要是通过稀释、混合、沉淀等作用；化学净化是通过氧化、还原、分解、化合等化学反应使污染物发生转化；生物净化则是依靠水中微生物对污染物的分解作用。

3.环境卫生学的研究对象是______和生活环境。

答案：自然环境。环境卫生学是研究自然环境和生活环境与人群健康关系的科学，其目的是阐明环境因素对人群健康影响的发生、发展规律，为充分利用环境有益因素和控制环境有害因素提出卫生要求和预防对策，增进人体健康，提高整体人群健康水平。

判断题

1.一次污染物是指由污染源直接排入环境后，发生了化学变化的污染物。（）

答案：错误。一次污染物是指由污染源直接排入环境，其理化性质未发生变化的污染物。而经过物理、化学或生物学作用，改变了理化性质的污染物称为二次污染物。

2.紫外线具有杀菌作用，所以照射时间越长越好。（）

答案：错误。紫外线适量照射具有杀菌、促进维生素D合成等有益作用，但照射时间过长会对人体造成危害，如引起皮肤红斑、晒伤、皮肤癌等，还可能损伤眼睛，导致白内障等疾病。

3.室内空气污染对健康的影响主要表现为急性中毒。（）

答案：错误。室内空气污染对健康的影响是多方面的，不仅有急性中毒，更常见的是慢性危害。如长期暴露于低浓度的室内污染物中，可能会引起呼吸道疾病、过敏反应、免疫系统功能下降等慢性健康问题，还可能与癌症等严重疾病的发生有关。

解答题

1.简述大气污染对健康的直接危害。

答案：大气污染对健康的直接危害主要有以下几个方面：

急性危害：

烟雾事件：分为煤烟型烟雾事件和光化学烟雾事件。煤烟型烟雾事件主要是由于煤燃烧产生大量的烟尘、二氧化硫等污染物，在低温、高湿度、静风等气象条件下，污染物不易扩散，积聚在近地面，导致人群出现呼吸道刺激症状、眼结膜刺激症状，严重时可导致死亡。光化学烟雾事件是由汽车尾气中的氮氧化物和碳氢化合物在紫外线照射下发生光化学反应，生成臭氧、过氧乙酰硝酸酯等二次污染物，这些污染物具有强烈的刺激性，可引起眼睛红肿、流泪、咽喉疼痛、咳嗽、气喘等症状，严重者可出现呼吸困难、肺水肿等。

生产事故：如化工厂泄漏、爆炸等事故，会突然释放大量有毒有害气体，如氯气、氨气、硫化氢等，可导致现场及周围人群急性中毒，甚至死亡。

慢性危害：

影响呼吸系统功能：长期吸入大气污染物可引起慢性阻塞性肺疾病（COPD），表现为慢性咳嗽、咳痰、气短等症状，还可导致肺功能下降。此外，还可能