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静脉输液与输血考试试题及答案
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一、名词解释
1.静脉输液
将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗方法，通过静脉输液可以补充水分及电解质、增加循环血量、供给营养物质、输入药物治疗疾病等。
2.静脉输血
将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静脉输入体内的方法，用于补充血容量、改善循环、增加携氧能力、提高机体抵抗力等。
3.晶体溶液
分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作用，可有效纠正体内的水、电解质失调，常用的有葡萄糖溶液、等渗电解质溶液、碱性溶液、高渗溶液等。
4.胶体溶液
分子大，在血管内存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量，改善微循环，提高血压，如右旋糖酐、代血浆、血液制品等。
5.输液微粒
指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为1～15μm，少数可达50～300μm。
6.输液微粒污染
在输液过程中，输液微粒随液体进入人体，对人体造成严重危害的过程。
7.成分输血
根据血液比重不同，将血液的各种成分加以分离提纯，依据病情需要输注有关的成分，如红细胞、白细胞、血小板、血浆等。
8.溶血反应
是受血者或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解引起的一系列临床症状，是最严重的输血反应，可分为血管内溶血和血管外溶血。
9.发热反应
是输血中最常见的反应，多发生在输血过程中或输血后1～2小时内，患者先有发冷、寒战，继之高热，体温可达38～41℃，伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐等症状。
10.空气栓塞
输液过程中，空气进入静脉，随血流经右心房到右心室，如空气量少，则被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后经毛细血管吸收，因而损害较小；如空气量大，则空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，甚至导致病人死亡。
二、单选题
1.下列哪种溶液具有改善微循环的作用（）
A.低分子右旋糖酐
B.0.9%氯化钠
C.50%葡萄糖
D.复方氯化钠
答案：A。低分子右旋糖酐可降低血液黏稠度，改善微循环；0.9%氯化钠是等渗电解质溶液，主要用于补充水分和电解质；50%葡萄糖为高渗溶液，可用于利尿脱水等；复方氯化钠也主要用于补充电解质。
2.输液速度的调节与下列哪项无关（）
A.药液的浓度
B.药液的刺激性
C.病人的年龄
D.病人的性别
答案：D。输液速度应根据药液的浓度、刺激性、病人的年龄、病情、心肺功能等因素调节，与病人的性别无关。
3.输液过程中导致静脉痉挛的原因是（）
A.输液速度过快
B.液体注入皮下组织
C.针头阻塞
D.输入的药液温度过低
答案：D。输入药液温度过低可刺激静脉引起静脉痉挛；输液速度过快可引起循环负荷过重；液体注入皮下组织会导致局部肿胀疼痛；针头阻塞会导致液体不滴。
4.输液引起肺水肿的典型症状是（）
A.发绀、胸闷
B.心悸、烦躁不安
C.胸痛、咳嗽
D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰
答案：D。输液引起肺水肿时，由于肺淤血、肺水肿，患者会出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等典型症状；发绀、胸闷、心悸、烦躁不安、胸痛、咳嗽等也可能是相关表现，但不是典型症状。
5.为了给病人补充热量，输液中应选用（）
A.各种代血浆
B.0.9%氯化钠
C.5%碳酸氢钠
D.5%～10%葡萄糖溶液
答案：D。5%～10%葡萄糖溶液主要用于补充水分和热量；各种代血浆主要用于增加血容量；0.9%氯化钠用于补充水分和电解质；5%碳酸氢钠用于纠正酸中毒。
6.下列哪项不是大量输血的反应（）
A.循环负荷过重
B.出血倾向
C.枸橼酸钠中毒
D.溶血反应
答案：D。大量输血可能会引起循环负荷过重、出血倾向、枸橼酸钠中毒等反应；溶血反应多是由于血型不合等原因引起的，并非大量输血特有的反应。
7.输血前后及两袋血之间应输入下列哪种溶液（）
A.5%葡萄糖
B.5%葡萄糖盐水
C.0.9%氯化钠
D.复方氯化钠
答案：C。输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液，以防止发生凝血或溶血反应。
8.库存血在4℃的环境内可保存（）
A.1～2周
B.2～3周
C.3～5周
D.5～6周
答案：B。库存血在4℃的环境内可保存2～3周。
9.最严重的输血反应是（）
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.空气栓塞
答案：C。溶血反应是最严重的输血反应，可导致休克、急性肾衰竭等严重后果；发热反应是最常见的输血反应；过敏反应可出现皮肤瘙痒、荨麻疹等表现；空气栓塞是输液过程中可能出现的严重并发症。
10.输血时发生溶血反应，初期的典型症状是（）
A.四肢麻木、腰背剧痛
B