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第八章生命体征的评估与护理
一、选择题
(一)A1型题
1.适宜采用口腔测量体温的是(E)
A.昏迷者B.患儿C.口鼻手术者D.呼吸困难者E.肛门手术者
2.可导致脉率减慢的是(A)
A.颅内压增高B.贫血C.冠心病心绞痛D.急性左心衰E.心源性休克
3.脉搏短绌常见于(D)
A.发热者B.房室传导阻滞者C.洋地黄中毒者D.心房纤颤者
E.甲状腺功能亢进者
4.甲状腺功能亢进患者可出现(A)
A.呼吸过速B.呼吸过缓C.潮式呼吸D.间断呼吸E.深度呼吸
5.可使血压测量值偏高的因素是(D)
A.手臂位置过高B.袖带过紧C.袖带过宽D.袖带过松
E.眼睛视线高于水银柱弯月面
6.吸气性呼吸困难的发生机制是(A)
A.上呼吸道狭窄B.细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱
D.麻醉药抑制呼吸中枢E.呼吸面积减少
7.电动吸引器吸痰是利用(B)
A.正压利用B.负压利用C.虹吸利用D.空吸作用E.静压作用
8.减压器可使氧气筒内的压力降至(B)
(二)A2型题
9.患者吴某,女,27岁。肺炎球菌肺炎持续高热数天,给予冰袋降温,其原理
是(A)
A.传导B.辐射C.对流D.抑制下丘脑E.蒸发
10.患者李某,男,35岁,持续高热。在对患者护理措施中不妥的是(B)
..
A.密切和观察病情变化B.测体温每天两次C.冰袋冷敷头部
D.口腔护理E.鼓励多饮水
11.患者姚某,男,28岁,持续高热数天,每日体温最高40.3℃,最低39.0℃,
此热型符合(B)
A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.异常热
12.患者汪某,男,34岁。8am体温骤升至39.2℃,持续6h后降至36.9℃,2
天后体温又升至39℃,此热型可能为(C)
A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.回归热
13.患者兵兵,需测量直肠温度时,护士应将钢表插入肛门(C)
A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cmE.5~6cm
14.患者林某,女,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5分钟前饮
过开水,为此应(E)
A.嘱其用冷开水漱口后再测量B.参照上次测量值记录C.改测直肠温度
D.暂停测一次E.告知患者30min后再测口腔温度
15.患者张某,男,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施
为(E)
A.催吐B.口服蛋清液C.服缓泻剂D.洗胃E.清除口腔内玻璃碎屑
16.患者郑某,男,45岁,失血性休克。患者的脉搏特征是(B)
A.强大有力B.细弱无力C.动脉关闭变硬,失去弹性
D.单位时间内脉率小于心率E.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩
17.患者韦某,女,48岁,心包积液。患者可出现(C)
A.水冲脉B.绌脉