变更工程增量确认单.pdf

变更工程量现场确认单

承包人：有限公司合同段：

监理单位：有限公司编号：

项目名道路工程桩号K3+742.904-K3+839.197

清单编号清单数量

计算草图及公式：招标桩号为K3+024.671-K3+742.904。

招标以外桩号为K3+742.904-K3+839.197，在设计施工图纸中，但不在合同清单中，需补充申报。此段桩号沥青

混凝土油面宽度9m，结构层按设计施工图纸及放坡要求进行施工，如下图所示：

经八路结构层单位：cm

车行道

粘层4cm细粒式沥青砼

6cm中粒式沥青砼

下封层、透层

二灰碎

二灰碎

石灰土

山皮石

具体项目有：挖一般土方、路基碾压、换填50cm厚山皮石、4cm细粒式沥青砼（AC-13C）、6cm

中粒式沥青砼（AC-20C）、透层油、粘层油、下封层、18cm厚二灰碎、15cm厚二灰碎、15cm厚12%

石灰土、安砌侧石。各个结构层按照设计图纸的尺寸及放坡施工。

本次确认数量：

承包人意见：现场监理意见：

签字人：日期：工程数量：

签字人：日期：工程数量：

业主意见：

签字人：日期：工程数量：