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工程款支付证书模板.doc

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四、监理单位用表

工程款支付证书

工程名称:XXXX工程项目

项目全称:XXXX建设项目XXXX建设项目

建设单位:

招标/项目编号:编号:(8位日期+单位代码+3位顺序号)

密级

表格编号

XXXX-JL-005

文件名称

工程款支付意见表

保密管理人

签发时间

页数

1

传阅范围

(各传阅单位负责人)

签收人

传阅后处理

存档£清退£销毁£

处理时间

致:建设单位全称

根据工程合同的规定,经审核承建单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共(大写):整(小写:元整)。请按合同规定及时付款。

其中:

承建单位申报款为:元整。

经审核承建单位应得款为:元整。

本期应扣款为:元整。

本期应付款为:元整。

附件:1、承建单位的工程付款申请表

2、工程款支付审查记录

监理单位:(章)

总监理工程师:

日期:

建设单位审批意见:

建设单位:(章)

项目代表:

日期:

本表一式三份:承建方、监理方、建设方各一份

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