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医院医保管理制度(国家标准).doc

发布：2023-04-25约1.11万字共10页下载文档
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医院医保管理制度(国家标准) PAGE 11 PAGE 1 医保管理工作制度 根据社保局医疗保险管理和医疗管理文件精神，结合我院实际，特制定医院医疗保险、工作的有关规定。 　　一、认真核对病人身份。参保人员就诊时,应核对医疗保险手册.遇就诊患者与参保手册身份不符合时,告知患者不能以医保手册上身份开药、诊疗，严格把关，遏制冒用或借用医保身份开药、诊疗等违规行为；对车祸、打架斗殴、酗酒、工伤、自杀、自残、整容、镶牙、流产等类病人不能享受医保、合作医疗政策待遇，对不能确认外伤性质、原因的不得使用医疗保险卡直接办理住院登记，门急、诊医生如实记录病史，严禁弄虚作假。 　　二、履行告知义务。对住
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