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糖皮质激素类药物临床合理用药知识测试试题（含答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.下列属于长效糖皮质激素的是（）

A.氢化可的松

B.泼尼松

C.地塞米松

D.甲泼尼龙

答案：C。地塞米松的血浆半衰期长，属于长效糖皮质激素；氢化可的松是短效糖皮质激素；泼尼松、甲泼尼龙是中效糖皮质激素。

2.糖皮质激素用于严重感染的目的是（）

A.加强抗生素的抗菌作用

B.提高机体抗病能力

C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克

D.加强心肌收缩力，改善微循环

答案：C。糖皮质激素用于严重感染主要是利用其抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克作用，缓解症状，帮助患者度过危险期，但不能直接加强抗生素的抗菌作用，也不能提高机体真正的抗病能力。

3.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是（）

A.患者对激素不敏感

B.激素用量不足

C.激素能直接促进病原微生物繁殖

D.激素抑制免疫反应，降低机体抵抗力

答案：D。糖皮质激素抑制免疫反应，使机体抗感染能力下降，从而诱发和加重感染。

4.长期应用糖皮质激素，突然停药产生反跳现象的原因是（）

A.医源性肾上腺皮质功能亢进

B.垂体功能亢进

C.患者对激素产生依赖性或病情尚未完全控制

D.下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统功能减退

答案：C。长期应用糖皮质激素后突然停药出现反跳现象，一是患者对激素产生依赖性，二是病情尚未完全控制。

5.下列哪种情况禁用糖皮质激素（）

A.虹膜炎

B.角膜炎

C.视网膜炎

D.角膜溃疡

答案：D。角膜溃疡患者使用糖皮质激素会抑制角膜上皮的修复，加重病情，应禁用；虹膜炎、角膜炎、视网膜炎在某些情况下可合理使用糖皮质激素。

6.糖皮质激素治疗严重急性感染的主要目的是（）

A.减轻炎症反应

B.迅速缓解症状，帮助患者度过危险期

C.增强机体抵抗力

D.增强抗生素的抗菌作用

答案：B。严重急性感染时使用糖皮质激素主要是迅速缓解症状，帮助患者度过危险期，而不是单纯减轻炎症反应、增强机体抵抗力或增强抗生素抗菌作用。

7.糖皮质激素对血液系统的影响是（）

A.使红细胞和血红蛋白减少

B.使中性粒细胞减少

C.使淋巴细胞减少

D.使血小板减少

答案：C。糖皮质激素可使红细胞和血红蛋白增加，中性粒细胞增多，淋巴细胞减少，血小板增多。

8.下列哪项不是糖皮质激素的不良反应（）

A.骨质疏松

B.低血糖

C.消化性溃疡

D.满月脸

答案：B。糖皮质激素可导致血糖升高，而不是低血糖；骨质疏松、消化性溃疡、满月脸都是其常见不良反应。

9.糖皮质激素隔日疗法的给药时间是（）

A.隔日中午

B.隔日下午

C.隔日晚上

D.隔日清晨

答案：D。糖皮质激素隔日疗法的给药时间是隔日清晨，此时与人体糖皮质激素分泌的高峰时间一致，可减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制。

10.糖皮质激素用于慢性炎症的目的是（）

A.抑制花生四烯酸释放，使炎症介质PG合成减少

B.抑制肉芽组织生长，防止粘连和瘢痕形成

C.促进炎症区的血管收缩，降低其通透性

D.稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放

答案：B。糖皮质激素用于慢性炎症主要是抑制肉芽组织生长，防止粘连和瘢痕形成，减轻后遗症。

11.下列糖皮质激素中抗炎作用最强的是（）

A.氢化可的松

B.泼尼松

C.倍他米松

D.曲安西龙

答案：C。倍他米松的抗炎作用在这些药物中最强。

12.长期大剂量应用糖皮质激素可引起（）

A.高血钙

B.高血钾

C.低血钠

D.低血钾

答案：D。长期大剂量应用糖皮质激素可导致水钠潴留、低血钾等。

13.糖皮质激素禁用于精神病是因为（）

A.水钠潴留

B.抑制蛋白质合成

C.兴奋中枢神经

D.抑制免疫功能

答案：C。糖皮质激素可兴奋中枢神经，可能诱发或加重精神病，所以禁用于精神病患者。

14.糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用机制是（）

A.直接扩张支气管平滑肌

B.兴奋β?受体

C.稳定肥大细胞膜，抑制炎性介质释放

D.使细胞内cAMP含量增加

答案：C。糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘主要是稳定肥大细胞膜，抑制炎性介质释放，减轻炎症反应。

15.糖皮质激素对代谢的影响是（）

A.促进糖异生，升高血糖

B.促进蛋白质合成

C.促进脂肪合成

D.降低血胆固醇含量

答案：A。糖皮质激素促进糖异生，升高血糖；抑制蛋白质合成；促进脂肪重新分布；可使血胆固醇含量升高。

16.下列哪种药物属于中效糖皮质激素（）

A.地塞米松

B.氢化可的松

C.泼尼松龙

D.倍他米松

答案：C。泼尼松龙属于中效糖皮质激素；地塞米松、倍他米松